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2024神经内科副高医学高级职称冲刺密卷答案解析(02.07)

来源: 志学网    发布:2024-02-07     [手机版]    
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1. [单选题]痛、温觉障碍说明

A. 脊髓后索受损
B. 脊髓前角受损
C. 脊髓丘脑侧束受损
D. 中央前回受损
E. 中央后回受损


2. [单选题]治疗胸中血瘀证的主方是( )

A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤


3. [多选题]气的分类主要有( )

A. 元气
B. 宗气
C. 肾气
D. 卫气
E. 营气


4. [单选题]不正确的组合是

A. 肾病--白蛋白下降
B. 肝硬化--γ-球蛋白升高
C. 妊娠--白蛋白下降
D. 慢性炎症--球蛋白下降
E. 多发性骨髓瘤--γ-球蛋白升高


5. [单选题]38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动。无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性,直肠括约肌(sphincter)张力正常。该患者的EMG表现应包括

A. 纤颤波
B. 神经传导速度显著减慢
C. 感觉神经电位受损
D. H反射
E. 无异常


6. [单选题]下列哪项是阿尔茨海默病的脑MRI改变

A. 局限性额叶萎缩
B. 双侧海马萎缩
C. 小脑萎缩
D. 脑干萎缩
E. 脑积水


7. [单选题]"五更泄"的病机多为( )

A. 肾精不足
B. 肾气不足
C. 肾阳不足
D. 肾阴不足
E. 脾气不足


8. [多选题]颈椎间盘突出的临床表现包括

A. 好发于中、老年人
B. 单侧或双侧上肢疼痛
C. 手或前臂轻度肌肉萎缩
D. 颈椎X线片示颈椎生理弯曲消失及骨质增生
E. 颈椎MRI示椎间盘突出、椎间孔狭窄


9. [单选题]某可疑脊髓压迫症患者在行腰穿检查后出现根痛、肢体力弱和尿潴留明显加重现象,最可能的原因为

A. 颅内压突然急剧降低所致
B. 颅内压突然急剧增高所致
C. 在梗阻平面以上行腰穿放脑脊液并作压颈试验造成占位病灶移位
D. 在梗阻平面以下行腰穿放脑脊液并作压颈试验造成占位病灶移位
E. 腰穿检查损伤所致


10. [单选题]右侧内囊出血可引起

A. 口角偏向右侧
B. 右侧上下肢硬瘫
C. 伸舌时舌尖偏向右侧
D. 双眼右侧同向性偏盲
E. 右侧听觉丧失


11. [单选题]脑桥中央髓鞘溶解症的病理特点不包括

A. 脑桥基底部对称性分布的神经纤维脱髓鞘
B. 神经细胞和轴索相对完好
C. 病灶区有吞噬细胞、星形细胞及淋巴细胞等炎性反应
D. 病灶边界多清楚,很少波及延髓
E. 可波及整个脑基底部,有时背盖部也受累


12. [多选题]关于脊髓休克病变的描述,下列正确的是

A. 肌张力降低
B. 弛缓性瘫痪
C. 腱反射消失
D. 痛温觉消失
E. 病理征阳性


13. [单选题]非高血压性脑出血多位于

A. 皮质下
B. 壳核及内囊区
C. 脑干
D. 小脑齿状核
E. 丘脑


14. [单选题]多发性肌炎的肌肉活检病理上表现为

A. 肌肉活检发现包涵体颗粒和包涵体
B. 骨骼肌的炎性改变,纤维变性、坏死,炎性细胞浸润
C. 肌肉活检见RRF纤维
D. 肌纤维坏死和再生,出现肌细胞萎缩与代偿性增大镶嵌分布特点
E. 非特异性肌源性损害


15. [单选题]关于副神经(accessory nerve)检查,下列叙述中哪项正确

A. 观察肋间肌(intercostal muscle)有无萎缩
B. 检查时医生将一手置于患者头部,嘱患者向一侧转头
C. 观察胸锁乳突肌及斜方肌有无萎缩、有无斜颈及垂肩
D. 检查时嘱患者伸舌,观察有无偏斜
E. 检查时嘱患者伸舌,观察舌缘两侧厚薄不相等及颤动


16. [单选题]男性患者,25岁,入睡前无何感觉,晨起不能下地行走,排尿正常。体检:颅神经正常,四肢弛缓性瘫痪,感觉正常,腱反射消失。为明确诊断,首先应做的实验室检查是

A. 肌电图
B. 脑电图
C. 血清钾
D. 测血糖
E. 腰穿


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