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2024胸心外科副高模拟试题46

来源: 志学网    发布:2024-02-16     [手机版]    
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导读

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1. [多选题]经皮穿刺肺活检的主要缺点是下列哪几项

A. 取得组织量少,不利于诊断
B. 创伤太大,费用过高
C. 某些部位由于解剖位置原因不宜实施
D. 有时取得良性的病理结果也不能除外假阴性的可能
E. 容易造成气胸


2. [单选题]肺总量包括

A. 潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量
B. 肺活量、补呼气量、残气量
C. 潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量
D. 潮气量、深吸气量(inspiratory capacity)、功能残气量
E. 肺活量、功能残气量


3. [单选题]女性,18岁,高热、咳嗽、胸痛,乏力,右肺湿啰音,痰培养见金黄色葡萄球菌生长,抗生素应用后缓解,一周后突发高热,胸痛。胸片示:右侧下部胸腔大片致密影,见一大液平面,白细胞明显增高,目前最有效的治疗措施是( )

A. 再次痰培养,选择敏感抗生素
B. 足量应用抗生素
C. 行右侧胸腔闭式引流术
D. 支气管纤维镜检查,排除支气管新生物
E. 胸腔扩清术及纤维膜剥除术


4. [单选题]胸外伤5小时,心律130次/分,血压12.0/6.7kPa(90/50mmHg),伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,外周血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应首先采取的治疗方法是 ( )

A. 输血观察病情
B. 胸腔闭式引流
C. 应用止血药
D. 剖胸探查
E. 吸氧


5. [多选题]主动脉球囊反搏(IABP)改善血流动力学的作用机制

A. 增加心肌供血
B. 在心脏舒张期完成充气、排气
C. 直接增强心肌收缩力
D. 降低心脏前、后负荷
E. 替代心脏做功


6. [单选题]皱额、闭眼无明显影响,微笑或露齿时口角歪向健侧,鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示

A. 面神经周围性损害
B. 面神经中枢性损害
C. 三叉神经损害
D. 舌咽神经(glossopharyngeal nerve)损害
E. 副神经损害


7. [单选题]主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,最佳治疗方案为

A. 积极内科保守治疗
B. 积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
C. I、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗
D. 急诊手术
E. 内科保守治疗的同时,密切观察有无向Ⅲ型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗


8. [单选题]固本止崩汤主要适用于( )

A. 崩漏血热妄行型
B. 崩漏瘀滞冲任型
C. 崩漏脾气不足型
D. 崩漏肾阳虚型
E. 崩漏肾阴虚型


9. [单选题]下列不属于慢性脓胸临床表现的是

A. 杵状指(趾)
B. 听诊呼吸音减弱或消失
C. 长期低热、食欲减退、低蛋白血症
D. 胸廓内陷,呼吸运动减弱
E. 肋间隙增宽


10. [单选题]多巴胺在治疗休克时所起的作用,错误的是

A. 增加心排出量
B. 扩张肾动脉
C. 加强心肌收缩力
D. 收缩肠系膜动脉
E. 对四肢小动脉起收缩作用


11. [单选题]下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据

A. 进行性吞咽困难病史
B. 食管脱落细胞检查
C. 食管吞钡X线摄片
D. 胸部X线摄片
E. CT检查


12. [单选题]女性,3岁。反复出现左心功能不全症状,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)明显升高。最可能的诊断是

A. 肺动脉狭窄
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 右室双腔心


13. [单选题]判断是否为进行性血胸,下述哪项指标最直接和客观 ( )

A. 血压持续下降,脉搏逐渐增快
B. 输血补液后血压回升效果差
C. 中心静脉压低,动脉压低
D. 闭式胸膜腔引流后,引流血量连续3小时,每小时超过200ml
E. 重复测定血红蛋白,红细胞计数显示持续降低


14. [多选题]下面关于左心室双出口的描述,正确的有( )

A. 两根大动脉均起源于左心室,两根动脉开口位于同一平面
B. 左心室双出口大多不合并室间隔缺损
C. 主动脉和肺动脉的氧饱和度几乎相等
D. 左心室双出口往往存在双动脉下圆锥
E. 主动脉瓣和肺动脉瓣,半月瓣和二尖瓣之间均连续


15. [单选题]男,5岁,因发现心脏杂音来诊。平素无症状。超声心动图示干下型室缺4mm,心电图示左室高电压。此病例适宜的处理是

A. 室缺较小,无需手术
B. 成年以后再手术
C. 待有症状以后手术
D. 可行介入治疗
E. 现在即应手术


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