患者女，40岁。因“发作性头痛10年，加重3个月”就诊。有时头痛每

1. [填空题]患者女，40岁。因“发作性头痛10年，加重3个月”就诊。有时头痛每月发作6次，也可数月没有发作。有时头痛在当天复发，或次日快睡醒时复发。头痛为轻中度的紧压或挤压样，以后枕部和前额两侧为主。无视觉、运动或感觉障碍，无恶心、呕吐和畏光。大的声响可诱发头痛，饮食或月经不会诱发头痛。单用镇痛药可使头痛在1h内缓解，但如不处理，头痛可持续8h。头痛不会使患者从睡梦中痛醒。在工作或精神压力下，头痛发作频率增加，程度加重。近3个月来，头痛次数增多。最近1个月平均每周发作2次，每次持续24h。疼痛方式同前，仅有频率和程度上的加重。服用布洛芬，4～8片，每周2次。因担心头痛加重和镇痛药过量就诊。患者有时工作压力大^{(pressure of work)}，最近与上司关系紧张，经常考虑辞职。最近有时因焦虑难以入眠，食欲轻度减退。在过去3个月，体重减少4.5kg，比平时易激惹，感到非常困扰。查体：P 82次／分，节律规整，BP 130/80mmHg；一般检查正常；精神状态检查^{(mental state examination)}提示有些焦虑，表现为轻度烦躁不安；除颞部和颈椎椎旁肌有轻度压痛外，神经系统检查正常。

(提示 颅脑MRI：未见明显异常。)该患者拟诊为紧张型头痛，其所属类型为( )

A. 少发复发性紧张型头痛(IETTH)
B. 频发复发性紧张型头痛(FETTH)
C. 慢性紧张型头痛(CTTH)
D. 少发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛
E. 少发复发性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛
F. 频发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛
G. 频发复发性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛
H. 慢性紧张型头痛伴颅骨膜压痛
I. 慢性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛

2. [单选题]女，25岁，数日前出现面、咽麻木感，复视，眩晕，走路不稳。嘱向右看时，左眼内收不能，右眼有水平性眼球震颤；向左看时，右眼内收不能，左眼水平性眼震，辐辏功能正常，有共济失调。上述眼症考虑病灶应在

A. 内侧丘系
B. 内侧纵束
C. 左侧内直肌、右侧内直肌
D. 小脑蚓部
E. 额中回后部

3. [单选题]一侧枕叶矩状裂皮质(楔回)损害

A. 单眼失明
B. 双颞侧偏盲
C. 同向偏盲
D. 同向上限偏盲
E. 同向偏盲伴黄斑回避

4. [单选题]男，60岁，突然发生右侧上、下肢无力及不能讲话。检查有右侧偏身感觉缺失、右侧中枢性偏瘫、右侧偏盲与失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是

A. 左侧椎动脉
B. 左侧颈外动脉
C. 右侧大脑中动脉豆纹动脉
D. 左侧大脑中动脉豆纹动脉
E. 左侧大脑中动脉主干

5. [单选题]对癫痫的认识下列哪项是错误的

A. 脑内神经递质破坏过多
B. 由脑内神经元突然放电所致
C. 可有脑部疾病、药物中毒史
D. 可由疲乏、饮酒、感情冲动引起
E. 临床上可分为原发性和继发性两种

6. [单选题]阿尔茨海默病的诊断主要依靠

A. CSF检查
B. EEG检查
C. CT、MRI检查
D. 基因诊断
E. 排除诊断

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