1. [填空题] 1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。
若考虑支气管肺炎,在病史与体格检查中最有意义(meaningful)的指征是
A. 发热的高低
B. 咳嗽的轻重
C. 呼吸困难(dyspnea)的程度
D. 有无累及其他系统
E. 肺部啰音的性质
2. [单选题]男婴,6个月,声音嘶哑3个月,体检发现胸骨左缘第二肋间Ⅲ/6级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,血压90/45mmHg。其诊断首先考虑的是
A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 室间隔缺损
E. 法洛四联症
3. [单选题]2岁男孩,诊断为化脓性脑膜炎(purulent meningitis),经抗生素治疗仍高热不退,反复惊厥,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,以下处理哪项不妥
A. 地塞米松静注
B. 立即腰穿放脑脊液
C. 地西泮缓慢静注止惊
D. 物理降温
E. 甘露醇静推