【导读】
正确答案:ABC。A.EUS检查 B.ERCP检查+细胞刷检 C.PET-CT D.腹腔镜 E.血清CgA测定 F.腹部B超 G.复查CA19-9 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,48岁,某年4月体检发现CA19-9增高,为119.90U/ml,5月复查CA19-9为721.52U/ml。偶有稀便,呈墨绿色。查体:T36.8℃P80次/分R20次/分BP120/70mmHg。神志清楚,全身皮肤、巩膜无黄染、出血点(petechia),腹部平坦,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),Murphy征(-),肠鸣音4~5次/分。
提示 患者行胃肠镜检查未见明显异常。腹部增强CT提示胰腺形态饱满,肝脏右叶低密度灶,直径约0.3cm,边界尚清晰。MRCP提示胆总管略扩张,胆囊增大。建议下一步做何检查明确诊断( )
A. EUS检查
B. ERCP检查+细胞刷检
C. PET-CT
D. 腹腔镜
E. 血清CgA测定
F. 腹部B超
G. 复查CA19-9
2. [多选题]可为胃泌素瘤确诊提供证据的是
A. CA19-9
B. 腹部超声与CT
C. 糖耐量试验
D. 血促胃液素(gastrin)水平
E. 血铬粒素A水平
3. [单选题]男性,20岁。活动后心悸、气急2个月,腹部检查肝脏肿大,质地中等,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,腹部移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿,你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断
A. 肝硬化腹水
B. 原发性肝癌伴腹水
C. 肝结核伴结核性腹膜炎
D. 肾病综合征伴腹水
E. 右心衰竭、肝淤血伴腹水
4. [单选题]下列哪个部位的出血不能表现为呕血
A. 胆道出血
B. 胃十二指肠出血
C. 食管出血
D. 回肠出血
E. 胰腺病变出血
5. [单选题]女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常,诊断首先考虑
A. 食管癌
B. 反流性食管炎
C. 食管贲门失弛缓症
D. 食管裂孔疝
E. 硬皮病
6. [多选题]阴阳属性的特征包括( )
A. 普遍性
B. 抽象性
C. 相对性
D. 可分性
E. 绝对性(absoluteness)
7. [单选题]下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是
A. 急性穿孔
B. 癌变
C. 幽门梗阻
D. 出血
E. 慢性穿孔