患者男性，42岁。体检发现谷丙转氨酶( ALT) 56U/L(0～40U/L)，

1. [填空题] 患者男性，42岁。体检发现谷丙转氨酶( ALT) 56U/L(0～40U/L)，谷草转氨酶(AST) 45 U/L(0～45U/L)，总胆红素(TBIL) 29μmol／L，乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)(+)。丙型肝炎病毒( HCV)抗体（一）；人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体（一）。既往无肝炎病史，无乙型肝炎家族史。曾患抑郁症5年，现口服抗抑郁药盐酸帕罗西汀片75mg，1次／天。不饮酒。爱人及子女体健。

【提示】再次复查ALT 50U/L，AST 45U/L，查HBV-DNA 8.2 log10拷贝／ml，HBsAg(+)，乙型肝炎e抗原(HBeAg)(+)。肝组织活检：G2Sl，免疫组织化学检测：HBsAg(+++)，乙型肝炎核心抗原(HBcAg)(+)。 　　下一步最佳的处理措施是( )

A. 定期监测肝功能，如ALT超过2倍正常上限，建议开始抗病毒治疗
B. 血常规正常，甲状腺功能正常，可用聚乙二醇干扰素( PEG-IFN) α-2b180μg每周一次抗病毒治疗
C. 监测血常规甲状腺功能血糖血压情绪及自身抗体，可用干扰素α治疗
D. 可使用口服核苷类抗病毒药物治疗
E. 继续加强抗炎保肝药物治疗
F. 控制饮食，减轻体重

2. [单选题]定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 3寸

3. [多选题]新型布尼亚病毒^(bunyavirus)感染所致发热伴血小板减少综合征的重症病例可表现为( )

A. 急性胰腺炎
B. 意识障碍
C. 消化道出血
D. 弥散性血管内凝血
E. 皮肤瘀斑

4. [多选题]乙脑是人畜共患病，其传染源有 ( )

A. 患者及隐性感染者
B. 家畜(猪、牛、羊)与家禽(鸡、鸭、鹅)
C. 蝙蝠
D. 三带喙库蚊
E. 老鼠

5. [单选题]主要经粪-口途径传播的肝炎病毒是

A. HAV和HBV
B. HCV和HAV
C. HDV和HEV
D. HAV和HEV
E. HCV和HEV

6. [单选题]患者间日寒战、高热、大汗发作7天，脾在肋下1.5cm，质硬，血中查到间日疟原虫，患者10个月前曾有类似症状未经治疗，10天后自行缓解，应考虑为 ( )

A. 输血疟疾
B. 新发疟疾病人
C. 疟原虫携带者
D. 复发
E. 再燃

7. [单选题]不属于钩端螺旋体病的后发症的是 ( )

A. 后发热
B. 虹膜睫状体炎^(cyclitis)
C. 闭塞性脑动脉炎^{(obstructive cerebral arteritis)}
D. 肾小球肾炎
E. 反应性脑膜炎

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/web/w4jwv.html