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2025儿科主治医师笔试每日一练(01月05日)

来源: 志学网    发布:2025-01-05     [手机版]    
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1. [多选题]患儿,生后9个月,发热咳嗽、气喘5d,出现抽搐就诊入院,查体:面色灰暗,口唇发绀,双眼凝视上翻,颈强直,前囟饱满,球结膜水肿,心率150次/min,双肺中下部有固定细湿啰音,急诊脑脊液检查无异常,血白细胞30×109/L,应诊断为()

A. 衣原体肺炎合并中毒性脑病
B. 支原体肺炎合并中毒性休克(toxic shock)
C. 肺炎合并心肌炎
D. 支气管肺炎合并中毒性休克(toxic shock)
E. 支气管肺炎合并中毒性脑病


2. [单选题]感染性心内膜炎最常见的致病菌为

A. 草绿色链球菌
B. 大肠埃希菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肺炎链球菌
E. 产气杆菌


3. [单选题]脊髓灰质炎的瘫痪特点为( )

A. 不对称性弛缓性瘫痪,感觉同时受累
B. 不对称性弛缓性瘫痪,感觉不受累
C. 对称性弛缓性瘫痪,感觉受累
D. 对称性弛缓性瘫痪,感觉不受累
E. 不对称性弛缓性瘫痪


4. [单选题]男孩,12岁,发热关节痛2~3周,身上可见淤点,心肺无异常。脾肋下2cm,病程长达数月,多次血培养及淤点涂片检出病原菌。

A. 流行性脑脊髓膜炎普通型
B. 流行性脑脊髓膜炎轻型
C. 流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型
D. 暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型
E. 重症流行性脑脊髓膜炎


5. [单选题]肺炎双球菌和流感嗜血杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于

A. 新生儿
B. 年长儿
C. 婴幼儿
D. 学龄前儿童
E. 成人


6. [多选题]下列哪些情况下静脉回心血量减少

A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 人在高温环境中
D. 深吸气(deep inspiration)
E. 人在寒冷环境中


7. [单选题]男孩,2岁,咳嗽1天,发热3小时,体温 39.3℃,就诊过程突然发生惊厥,表现为双眼上翻,肢体强直,持续2分钟缓解,查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次,当时体温38.8℃。最可能的诊断为

A. 癫痫
B. 低钙惊厥
C. 感染中毒性脑病
D. 中枢神经系统感染
E. 高热惊厥


8. [单选题]患儿,男,4岁。食欲差3个月,偏食,不吃荤菜,体重14kg,皮肤干燥,无皮疹、出血点(petechia),黏膜无明显苍白,心肺无异常,肝脾不大,Hb 112g/L,临床疑诊为营养性缺铁性贫血。

A. 此时下列检查改变最明显的是
B. 血清铁
C. 血清铁蛋白
D. 红细胞计数
E. 红细胞游离原卟啉
F. 总铁结合力


9. [单选题]呼吸肌麻痹性呼吸衰竭

A. 患儿吸气困难,辅助呼吸肌活动增强
B. 患儿呼气困难,辅助呼吸肌活动增强
C. 呼吸幅度减弱
D. 患儿呼吸节律不齐
E. 呼吸费力,频率加快


10. [单选题]体格发育评价(W体重,L身高,M中位数,s标准差)为消瘦的是

A. W/L>M+2s,L正常,W>M+2s
B. W/LM-2s,LM-2s,WM-2s
C. W/L正常,L正常,W>M+2s
D. W/L正常,L>M+2s,W>M+2s
E. W/L正常,LM-2s,W正常


11. [单选题]患儿近1周腹泻,每天5~6次,入院前突然出现喷射性呕吐,头痛,伴右侧肢体肌张力、肌力减低,该患儿最可能的并发症是

A. 充血性心力衰竭
B. 脑栓塞
C. 脑脓肿
D. 电解质紊乱
E. 颅内感染


12. [单选题]按公式计算此小儿的体重约是( )。

A. 15kg
B. 13.5kg
C. 12kg
D. 10.5kg
E. 9kg


13. [单选题]对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是

A. 血红蛋白测定及网织红细胞计数
B. 直接抗人球蛋白试验
C. 间接抗人球蛋白试验
D. 抗体释放试验
E. 游离抗体试验


14. [单选题]该婴儿常见的并发症不包括

A. 红细胞增多症
B. 新生儿坏死性小肠结肠炎
C. 新生儿低血糖
D. 新生儿肺透明膜病
E. 新生儿吸入性肺炎


15. [多选题]女婴,8个月,呕吐2日,腹泻4日,加重1日。患儿不明原因开始呕吐,每日7~8次,呕吐物为胃内容物,呕吐次日开始腹泻,蛋花水样便,无脓血。开始每日7~8次,逐渐加重至每日10余次,服用止泻剂无效。为判断疾病严重程度,问诊时最重要的是

A. 是否发热
B. 腹泻的详细情况
C. 呕吐的详细情况
D. 有无咳嗽和气促
E. 小便情况


16. [单选题]室间隔缺损和动脉导管未闭时,若临床上出现声音嘶哑,最常见的原因为

A. 左心室增大,压迫喉返神经
B. 肺动脉扩张;压迫喉返神经
C. 左、右心室增大,压迫喉返神经
D. 右心室增大,压迫喉返神经
E. 左心房增大,压迫喉返神经


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