【导读】
正确答案:ABCDEFG。A.高血压脑病 B.颅内出血 C.脑梗死 D.急性右心衰竭 E.急性冠状动脉综合征 F.主动脉夹层 G.妊娠高血压 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者女性,68岁,以头晕、头痛15年,胸闷、气短2年,加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛,到当地医院就诊,发现血压高(血压180/105mmHg),经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片、硝苯地平等降压药,血压波动在140~160mmHg/90~100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年,劳累时出现胸闷、气短,经休息可缓解。2小时前因生气,出现剧烈头痛,心悸,胸闷、气短加重,不能平卧,伴大汗,咳嗽,咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解,急诊就医。查体:体温36.8℃,脉搏126次/分,呼吸30次/分,血压230/130mmHg。烦躁不安,端坐位,口唇发绀,皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音,心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm,心率126次/分,律齐,心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。
提示:在急诊室紧急处理1.5小时后,患者病情缓解,呼吸困难明显减轻,血压降至170/105mmHg,双肺细湿啰音明显减少,心率96次/分,奔马律消失。遂收入院治疗。高血压急症伴有的靶器官功能不全的临床表现有( )
A. 高血压脑病
B. 颅内出血
C. 脑梗死
D. 急性右心衰竭
E. 急性冠状动脉综合征
F. 主动脉夹层
G. 妊娠高血压
2. [多选题]甲亢病人伴有明显突眼者,其护理措施包括
A. 睡眠时取低枕卧位
B. 嘱病人白天戴眼镜(wear spectacles)
C. 睡眠时眼睑不能闭合者覆盖无菌纱布或眼罩
D. 低盐饮食,适当限制水的摄入量
E. 做眼球运动时严防向上凝视
3. [多选题]消化道穿子L患者必须禁食和胃肠减压的目的包括
A. 减少胃肠道内容物流入腹腔
B. 有利于纠正酸碱失衡
C. 改善胃壁血液循环
D. 维持有效循环血量
E. 促进胃肠道恢复蠕动
4. [多选题]门静脉高压症引起腹水的原因包括
A. 门静脉系的毛细血管床滤过压增加
B. 血浆白蛋白降低
C. 肝内淋巴液容量增加,回流不畅
D. 醛固酮和抗利尿激素增加
E. 肾功能减退
5. [多选题]口服给药正确的是
A. 婴幼儿口服药剂型多使用水剂
B. 婴儿可以用滴管直接滴入口中
C. 应监督患儿服药后再离去
D. 任何药可混于奶中喂哺
E. 昏迷患儿可采用鼻饲法给药
6. [多选题]护理文化系统的内容包括
A. 护理目标
B. 护理价值观
C. 护理群体意识与传统
D. 护理职业形象
E. 护理领导风格
7. [多选题]高血压病非药物治疗的措施有
A. 进行气功、太极拳等运动
B. 限制钠盐摄入
C. 物理治疗
D. 保持心理平衡
E. 适量运动
8. [多选题]甲状腺危象临床表现主要要有哪些
A. T>39℃
B. P>140次/分
C. 易饥多食
D. 焦躁易怒
E. 呕、泻、大汗