患儿男性，6月龄，因惊厥3次来院就诊。患儿系牛乳喂养，未加辅

1. [填空题] 患儿男性，6月龄，因惊厥3次来院就诊。患儿系牛乳喂养，未加辅食，昨日起突然发生惊厥，表现为四肢抽动，两眼上翻，面肌抽动，神志不清，每次发作大约持续1分钟左右，缓解后一切活动自如，其他无异常。体格检查：体温36.3℃，脉搏118次/分，呼吸32次/分，体重7kg，身长65cm，血钙1.65mmol/L，血糖2.8mmol/L，脑电图检查无异常改变。

目前该患儿主要的护理问题是( )

A. 营养失调：低于机体需要量
B. 有窒息的危险
C. 有感染的危险
D. 生长发育迟缓
E. 有皮肤完整性受损的危险
F. 知识缺乏：家长缺乏营养知识

2. [多选题]下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病

A. 慢性阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}
B. 特发性肺纤维化
C. 支气管扩张
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 肺动脉反复血栓栓塞

3. [多选题]对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”，对此护士应采取的护理措施包括

A. 若有喉痛、鼻塞等症状应及时通知医护人员采取治疗措施
B. 限制探视，避免接触上呼吸道^{(upper respiratory tract)}感染者^(infection)
C. 保持口腔及皮肤的清洁
D. 注意保暖
E. 指导患者加强个人卫生^{(personal hygiene)}

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