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男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心力衰竭多次住院。

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.呼吸道感染 B.感染性心内膜炎 C.风湿活动 D.洋地黄量不足 E.本身病变恶化 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心力衰竭多次住院。平时服用地高辛(0.125mg,每日2次)和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊。体检:半卧位,颈静脉充盈(jugular vein distension),心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。

本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑

A. 呼吸道感染
B. 感染性心内膜炎
C. 风湿活动
D. 洋地黄(digitalis)量不足
E. 本身病变恶化


2. [多选题]倾斜试验阳性的客观指标包括

A. 收缩压下降≥50mmHg
B. 收缩压低于90mmHg时出现先兆晕厥,低于60mmHg时出现先兆晕厥
C. 室性停搏≥3s
D. 心率低于40次/分,持续时间超过10s
E. 室上性心动过速


3. [多选题]确定支气管哮喘前必须排除的是

A. 喘息型慢性支气管炎
B. 支气管肺癌
C. 心源性哮喘(cardiac asthma)
D. 过敏性肺炎
E. 肺纤维化


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