【导读】
正确答案:E。A.先天性低丙种球蛋白血症 B.选择性IgA缺乏症 C.选择性IgM缺乏症 D.获得性免疫缺陷综合征 E.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG 2g/L(200mg/d1),IgA 700mg/L(70mg/d1),IgM 600mg/L(60mg/d1),外周血淋巴细胞数(peripheral blood lymphocyte count)正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为
A. 先天性低丙种球蛋白血症
B. 选择性IgA缺乏症(selective iga deficiency)
C. 选择性IgM缺乏症
D. 获得性免疫缺陷综合征
E. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
2. [单选题]治疗急性肾炎早期最主要的措施是
A. 忌盐饮食
B. 注射青霉素
C. 应用利尿剂
D. 卧床休息
E. 中医中药治疗
3. [单选题]1岁男孩,高热、频繁呕吐1天。查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克、布氏征(-)。血常规:白细胞18×109/L,N 85%,L 15%。最不能排除下列哪种疾病
A. 早期化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 早期结核性脑膜炎
D. 急性胃炎
E. 上呼吸道感染
4. [单选题]流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异,其形成是由下列哪一项而引起的
A. 血凝素,抗原性漂移
B. 神经氨酸酶,抗原性漂移
C. 血凝素和神经氨酸酶抗原性转换
D. 血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移
E. 血凝素和NP蛋白,抗原性转换
5. [单选题]此患儿如果做血液净化,最适合做
A. 腹膜透析
B. 血液透析
C. 血液灌注吸附
D. 血浆置换
E. 全血交换
6. [单选题]婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是
A. 高碳酸血症
B. 呼吸性酸中毒
C. 低氧血症
D. 混合性酸中毒
E. 代谢性酸中毒
7. [多选题]常见引起本病的病原体包括
A. 埃可病毒(echo virus)
B. 柯萨奇病毒A组
C. 肠道病毒71型
D. 柯萨奇病毒B组
E. 痢疾杆菌
8. [单选题]早产儿,胎龄30周,生后不久出现呼吸困难、青紫、呻吟,三凹征阳性,给头罩吸氧1小时,呼吸困难无好转。查血气分析:pH7.15,PaO245mmHg,PaCO260mmHg,BE-7mmol/L。最恰当的处理是
A. 加大头罩吸氧氧流量
B. 机械通气
C. 给予鼻塞式CPAP
D. 补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E. 给予氨茶碱兴奋呼吸中枢
9. [单选题]下列一组病案中,没有明显不当的是
A. 女婴3个月,发热2天伴轻咳。查体:体温38℃,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常
B. 男婴2个月,足月出生,体重4kg,身长53cm,前囟1.5cm×1.5cm,心肺无异常,肝肋下1cm,拥抱、握持反射仍存在
C. 幼儿23个月,生后无特殊,现走得好,会叫自己的名字。体检:营养发育好,身材匀称,前囟已闭,头围48cm,胸围50cm
D. 婴儿10个月,活泼可爱,会叫“爸爸、妈妈”,能独立行走,克氏征阳性,握持反射存在
E. 男孩4岁,因牙痛就诊,检查发现除第3乳磨牙外,余齿不同程度受蛀