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男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.呼吸道感染 B.感染性心内膜炎 C.风湿活动 D.洋地黄量不足 E.本身病变恶化 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈(jugular vein distension),心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。

本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑

A. 呼吸道感染
B. 感染性心内膜炎
C. 风湿活动
D. 洋地黄(digitalis)量不足
E. 本身病变恶化


2. [单选题]扩张型心肌病主要临床表现为

A. 血压升高、心率增快
B. 心脏扩大、心肌肥厚
C. 心脏扩大、心肌舒张功能障碍
D. 心脏扩大、心肌收缩功能障碍
E. 猝死


3. [单选题]急性病毒性心肌炎临床表现中错误的是

A. 发病前常有上呼吸道感染、腹泻病史
B. 可有心力衰竭的表现
C. 可有心肌梗死样表现
D. 放射性核素心肌显像心室壁成花斑样稀疏
E. 心肌损伤标志常正常


4. [单选题]男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,近2周因心悸、气急、不能平卧而入院,体检心尖区第一心音减弱,有3/6级全收缩期杂音,向腋下方向传导,同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤,舒张期杂音递增型,其诊断为

A. 二尖瓣狭窄伴关闭不全
B. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全


5. [单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是( )

A. 川芎
B. 羌活
C. 细辛
D. 白芷
E. 防风


6. [多选题]下列有关β受体阻滞剂的说法正确的是

A. 已经使用ACEI治疗的病人可以不再使用β受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂不仅可以减轻心衰症状,降低住院率,还可以降低死亡率
C. 对于心力衰竭的治疗,卡维地洛优于琥珀酸美托洛尔
D. β受体阻滞剂治疗心衰的机制是通过抑制交感神经系统的不良作用
E. 使用β受体阻滞剂应从小剂量开始,越早越好,不必等到病人水肿消退


7. [单选题]心脏正常窦性心律的起搏点是

A. 左心房
B. 窦房结
C. 房室结
D. 右心房(right atrium)
E. 心室


8. [单选题]紫癜的皮下出血面积的直径为

A. <2mm
B. 2~3mm
C. 3~5mm
D. 5~6mm
E. >6mm


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