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2024胸心外科(正高)试题多选解析(01.14)

来源: 志学网    发布:2024-01-14     [手机版]    
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1. [多选题]风湿性主动脉瓣狭窄患者的主要临床症状包括

A. 外周血管栓塞
B. 晕厥
C. 活动后心慌气短
D. 肝大、腹水
E. 不同程度的心绞痛


2. [多选题]关于食管异物的病理学改变,叙述正确的是

A. 食管局部炎症反应的轻重与异物边缘是否锐利以及异物存留时间长短有关
B. 光滑无刺激的异物可在食管内存留较长时间,而食管仅有轻度肿胀及炎症
C. 尖锐性异物则可能刺破食管黏膜,继而发生穿孔,形成食管周围炎、脓肿和纵隔炎
D. 发生致死性大出血者,异物嵌顿部位多靠近大血管
E. 异物长期存留在食管内,久之可产生食管狭窄,上段憩室,气管-食管瘘等并发症


3. [多选题]反流性食管炎的手术适应证有

A. 硬度病
B. 儿童
C. 内科治疗无效者
D. Barrett食管
E. 有严重并发症者


4. [多选题]尿胆原增多见于

A. 肾小管尿胆原重吸收增高
B. 肝功能受损
C. 肠道吸收尿胆原增高
D. 体内胆红素生成亢进且胆管通畅
E. 肠道阻塞


5. [多选题]电视胸腔镜交感神经切断是治疗手汗症的有效方法。此手术的适应证还包括

A. 上腰部顽固性癌性疼痛
B. 先天性长QT综合征
C. 雷诺综合征
D. 消化性溃疡
E. 顽固性窦性心动过速


6. [单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )

A. 心、肝、脾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、胆、脾、肾
E. 心、肺、脾、肾


7. [多选题]为预防食管癌术后吻合口瘘,手术时应注意

A. 减少吻合口张力
B. 注意保持胃网膜右血管弓完整性
C. 食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要(very important)
D. 注意食管残端的血液供应也很重要
E. 避免过度揉搓胃底而影响血供


8. [多选题]关于张力性气胸的叙述,正确的是

A. 伤侧和健侧肺均被严重挤压
B. 常出现广泛皮下气肿
C. 严重呼吸循环障碍
D. 多是由于较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣
E. 纵隔左右摆动


9. [多选题]缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)临床上可出现 ( )

A. 动脉收缩压降低
B. 静脉压升高
C. 心律增快、奇脉
D. 脉压差增宽
E. 腹水


10. [多选题]下列哪些情况不是肺癌手术根治的禁忌证(请在以下5个备选答案中选出3个正确答案)

A. 右肺腺癌术后,左肺鳞癌
B. 左上肺鳞癌术后,左下肺腺癌
C. 周围型肺癌,全身多处骨转移,患者身体状况良好
D. 左下肺癌,右锁骨上淋巴结转移,患者身体状况良好
E. 肺癌伴同侧胸腔积液。


11. [多选题]肾脏较易触到的是

A. 游走肾
B. 肾下垂
C. 身材矮胖者
D. 肾结石
E. 身材瘦长者


12. [多选题]心房扑动的心电图特点包括

A. QRs波群呈室上性,房室传导比例2:1~4:1或5:1以上,2:1为常见,1:1为罕见
B. 频率250~350/min
C. P波消失,f波代替
D. 心律绝对整齐
E. P波消失,F波代替,频率250~350/min,若频率>300/min,称不纯性心房扑动


13. [多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是( )

A. 偏头痛
B. 耳目疾患
C. 神志病
D. 咽喉病
E. 小便不利


14. [多选题]以下心脏病首先造成右心室增大的是

A. 原发性房间隔缺损
B. 继发房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 肺动脉口狭窄


15. [多选题]肌张力减低见于

A. 周围神经炎
B. 小脑病变
C. 锥体外系受损
D. 锥体束(pyramidal tract)受损
E. 前角灰质炎


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