孕妇36岁，孕1产0，孕42周，并发慢性高血压。超声检查胎儿双顶

1. [填空题] 孕妇36岁，孕1产0，孕42周，并发慢性高血压。超声检查胎儿双顶径8.9cm，股骨长7.0cm，羊水指数8cm，胎盘分级Ⅲ级。胎心监护NST"+"，胎心基线120～130次/分，胎心基线变异正常。因过期妊娠，Bish-op评分7分，行缩宫素引产，左侧卧位^{(lateral recumbent position)}，吸氧。缩宫素引产8小时后，阴道检查宫口开大3cm，前羊水囊突出于宫颈口处，宫缩3～4分钟一次，持续35秒钟，宫缩强度"+"，胎心120～125次/分，送入产房。产妇自然破水，羊水浅绿色，听胎心130次/分，产妇血压150/90mmHg，无头痛、头晕、视物模糊等主诉。3.5小时后，产妇宫口开全。助产士严密监测产妇和胎儿情况。宫口开全1.5小时后，助产士听诊发现胎心减慢至100次/分，宫缩间歇时胎心恢复缓慢，连续宫缩间歇时听胎心3次，胎心不断下降至80～90次/分，助产士评估产妇产程进展情况，估计短时间内胎儿不能娩出，经征得产妇同意行会阴切开术，经过3次宫缩，产妇向下屏气用力胎儿娩出，少量黏稠的含有胎粪的羊水流出，新生儿肌张力稍差，无呼吸，脐带绕颈一周，行气管插管清理气道黏液和胎粪污染的羊水，擦干新生儿身上的羊水和血迹，给予触觉刺激，新生儿开始啼哭，观察新生儿皮肤表面胎脂呈绿色，手指和脚趾部的皮肤脱皮。新生儿体重2550g，助产士为新生儿结扎脐带，之后协助产妇与新生儿进行皮肤接触和早吸吮。

引起胎儿宫内窘迫的原因有( )

A. 母体血液含氧量不足
B. 母胎间血氧运输及交换障碍
C. 产妇肥胖
D. 胎儿自身因素异常
E. 羊水过多
F. 产妇年龄大于35岁

2. [单选题]关于人工阴道成形术的术后护理措施，正确的是

A. 出现会阴水肿后应给予会阴冷敷
B. 出现会阴水肿时应给予50%硫酸镁湿热敷
C. 术后第1日起每日更换模具
D. 术后第1日起应不间断的阴道内放置模具
E. 术后第1日起每日行会阴冲洗2次

3. [单选题]黄素囊肿蒂扭转治疗原则

A. 急症开腹手术
B. 手法复位
C. 等待自然复位
D. 腹腔镜协助下复位
E. 化疗

4. [多选题]在隔离病房^{(isolation ward)}，下列措施错误的有

A. 医务人员在近距离接触传播疾病的患者时要戴口罩
B. 可能接触患者的血液、体液时应戴手套
C. 当可能沾染患者的分泌物或渗出物时应穿隔离衣
D. 可重复使用的医用物品被污染后，及时回收焚烧
E. 体温计不传播病菌，无须特殊处理

5. [多选题]子宫破裂的护理诊断主要包括

A. 胎儿受损的可能
B. 组织灌注量改变
C. 预感性悲哀
D. 躯体移动障碍
E. 疼痛

6. [单选题]由于妊娠期间下腔静脉压增高引起的症状除外

A. 痔疮
B. 外阴静脉曲张
C. 右侧肾盂肾炎
D. 仰卧位低血压综合征^{(supine hypotensive syndrome)}
E. 下肢静脉曲张

7. [单选题]患者女性，26岁。现产后4天。有关该患者产褥期的保健，错误的是

A. 禁止盆浴
B. 产后30天返院复查
C. 产后6周内禁止性生活
D. 产后15天可做些轻微的家务
E. 产后24小时内以卧床休息为主

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