病历摘要：患者，男，63岁，旅游者，由于“昏迷半小时”，由旅行社

1. [填空题]病历摘要：患者，男，63岁，旅游者，由于“昏迷半小时”，由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供)：患者3天前到本地后开始出现腹泻，无呕吐，自服药(具体不详)。1天前听患者常诉口渴，而且喜冷饮。约每1小时需排尿一次(量不详)，夜尿4～5次。食欲不佳，精神疲倦。体查：T：38．6℃，R：16次/分，P：72次/分，BP130/80mmHg，昏迷，双瞳孔等大等圆，d=2．5cm，对光反射存在，皮肤干燥，弹性差，中度脱水貌。呼吸不深大，未闻烂苹果味，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，HR：72次/分，各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在，病理反射可疑。

目前急诊最好应先进行哪些检查？

A. 心电图
B. 头部CT
C. 血清钾、钠、氯、渗透压
D. 血常规
E. 血清葡萄糖
F. 血清二氧化碳结合力、碳酸氢根浓度
G. 血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶
H. 尿常规

2. [单选题]寒邪伤人，出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是（ ）

A. 寒性凝滞，气血流行不利
B. 寒为阴邪，易伤阳气
C. 寒性收引，气血凝滞不通
D. 寒性收引，经脉拘急
E. 寒性黏滞，气机不畅

3. [单选题]女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是

A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质腺癌
C. Cushing病
D. 异位ACTH综合征
E. 糖尿病

4. [单选题]关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的叙述错误的是 ( )

A. 多见于老年人，好发年龄为50～70岁
B. 神经精神症状突出
C. 血糖可高至33.3mmol/L以上
D. 因血浆渗透压增高明显，故补液时应先输低渗生理盐水
E. 约2/3患者起病隐匿，进展缓慢，或仅有轻度症状

5. [单选题]抢救甲亢危象时，最可靠的药物是

A. 碘剂
B. 抗甲状腺药物
C. 氢化可的松
D. 利血平
E. 普萘洛尔

6. [单选题]2型糖尿病的临床表现多种多样，哪个是不正确的

A. 2型糖尿病发现可因皮肤外阴瘙痒 视物模糊 伤口不易愈合 手足麻木等症状首诊
B. 2型糖尿病发现时可以无症状^{(asymptomatic)}
C. 有“三多一少”症状的糖尿病患者血糖一般已经明显升高
D. 2型糖尿病早期可以有低血糖
E. 初诊以昏迷为首发表现的糖尿病肯定为1型糖尿病人^{(diabetic patients)}

7. [单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

A. 经别
B. 经筋
C. 正经
D. 奇经
E. 别络

8. [单选题]胆固醇合成过程中的限速酶是 ( )

A. HMGCoA合成酶
B. HMGCoA裂解酶
C. HMGCoA还原酶
D. 鲨烯合成酶
E. 鲨烯环氧酶

9. [多选题]感冒一年四季均可发病，但最多见于（ ）

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

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