2024卫生职称内科住院医师规培试题答案解析(02.08)

1. [单选题]原发性肝癌肝内播散的主要的途径是

A. 经淋巴管
B. 经肝静脉
C. 直接侵犯
D. 经肝动脉
E. 经门静脉

2. [单选题]以下有关纵隔淋巴瘤的描述中哪一项是不正确的( )。

A. 出现钙化较淋巴结结核多见
B. 常表现为两侧对称性淋巴结肿大
C. 侧位X线片常见两侧肺门之下份密度增高相连
D. 常有融合成团的趋势
E. 对放疗敏感

3. [单选题]最常合并肺栓塞的是

A. 冠状动脉造影术
B. 肾盂肾炎
C. 房间隔缺损
D. 浅静脉血栓性静脉炎
E. 脓毒性流产

4. [单选题]急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不常见的炎症细胞为

A. 淋巴细胞
B. 中性粒细胞
C. 嗜酸性细胞
D. 单核细胞
E. 嗜碱性粒细胞

5. [单选题]关于腹膜后间隙肿瘤的CT表现，错误的是：（ ）

A. 肾旁前间隙肿瘤可使胰腺向前移位
B. 肾周间隙肿瘤可引起肾轴旋转
C. 肾周间隙肿瘤可使肾旁后间隙受压变窄、缩小
D. 脂肪肉瘤由纤维组织、黏液组织和脂肪组织3种成分组成
E. 分化程度较低的脂肪肉瘤可表现为软组织密度肿块

6. [单选题]肝性脑病时采用下列哪项措施是错误的

A. 盐水清洁灌肠
B. 肥皂水清洁灌肠
C. 低浓度醋酸液清洁灌肠
D. 甲硝唑口服
E. 新霉素口服

7. [单选题]急性一氧化碳中毒的抢救，下列哪一项是错误的

A. 纠正缺氧
B. 防止脑水肿
C. 降温及促进脑细胞功能的恢复
D. 防止并发症
E. 血液透析

8. [单选题]甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是

A. 可出现周期性瘫痪和肌无力
B. 便秘，排便次数减少
C. 高代谢综合征
D. 紧张焦虑，手和眼睑震颤
E. 心动过速，心律失常

9. [单选题]下列是高渗性昏迷临床特点的是

A. 皮肤潮湿多汗，呼吸正常
B. 多发于青年，已有糖尿病史
C. 脉搏饱满，血压稍高
D. 尿糖阴性，尿酮阴性
E. 起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等

10. [单选题]粒红比例减低见于

A. 急性髓细胞白血病
B. 急性化脓菌感染
C. 类白血病反应
D. 溶血性贫血
E. 纯红细胞再生障碍性贫血^{(red cell aplastic anemia)}

11. [单选题]女，48岁，因昏迷、抽搐半小时而被送入急诊室，呼吸困难，发绀，流涎，皮肤湿冷，瞳孔明显缩小，BP10.64/6.65kPa(80/50mmHg)，HR68次/min，双肺闻及湿性啰音，应首选择哪项治疗措施

A. 立即扩容治疗
B. 控制入量、脱水疗法
C. 立即给呼吸兴奋药及人工通气
D. 立即以清水洗胃，静脉足量阿托品治疗
E. 迅速大剂量糖皮质激素

12. [单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式

A. 迷走神经兴奋
B. 血管紧张素分泌增加
C. 心腔扩大
D. 交感神经兴奋
E. 心肌肥厚

13. [单选题]甲状腺功能亢进症^{(hyperthyroidism)}用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好(　)

A. 血清总T3、总T4
B. 血浆TSH水平(放免法)
C. 血浆TRAb测定
D. THR兴奋试验
E. T3抑制试验

14. [多选题]糖尿病酮症酸中毒病人，用胰岛素持续静脉滴注，若血糖下降速度过快，可引起

A. 低血糖
B. 脑水肿
C. 低血钠
D. 心力衰竭
E. 视力改变

15. [单选题]支气管扩张时，下列哪两个并发症最为多见

A. 脓胸及肺脓肿
B. 肺脓肿及肺纤维化
C. 肺气肿及肺脓肿
D. 肺源性心脏病及肺纤维化
E. 脑膜炎及肾炎

16. [单选题]女性，38岁，煤气中毒^{(gas poisoning)}一天后才被送往医院。到院时查体发现，昏迷状，两瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)、病理反射(-)、血尿常规无异常。进一步抢救首先为（ ）

A. 地塞米松静注
B. 保护脑细胞
C. 营养支持
D. 高压氧治疗
E. 输注甘露醇

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