2023卫生职称临床血液学检验医学正高试题单选解析(12.28)

1. [多选题]引起细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞可减少的疾病是

A. 感染
B. 肝硬化
C. 多次输血后
D. 白血病
E. 慢性肾炎

2. [多选题]铁的功能包括 ( )

A. 储存铁
B. 合成血红蛋白
C. 合成肌红蛋白
D. 合成含铁酶
E. 参与重要代谢

3. [多选题]下列哪些指标支持小细胞低色素性贫血的诊断 ( )

A. MCV 65fl
B. MCV 88fl
C. MCH 22pg
D. MCH 31pg
E. MCHC 0.28

4. [多选题]血友病患者临床出血特征为（ ）。

A. 自发性或轻微外伤后出血难止
B. 均有皮肤紫癜及黏膜出血
C. 可出现颅内出血导致死亡
D. 负重的肌肉常可出现血肿
E. 出血常发生于负重的大关节腔内

5. [多选题]下列细胞中，对恶性组织细胞病有诊断意义的是（ ）。

A. 异型组织细胞
B. 吞噬性组织细胞
C. 巨核细胞
D. 多核巨组织细胞
E. 组织嗜碱性粒细胞

6. [多选题]以下关于原位溶血或无效造血的说法正确的是（ ）。

A. 由于营养因素或先天性膜、酶、血红蛋白结构异常等因素所致
B. 于有核红细胞阶段或释放人周围血液循环中立刻破裂或溶血
C. 骨髓向外周循环中输出红细胞减少
D. 属于血管内溶血
E. 见于珠蛋白生成障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病

7. [多选题]关于血栓前状态的血液有形成分和无形成分的生化学和流变学发生的变化的描述下列哪些是正确的（ ）。

A. 凝血因子含量减低或活性减弱
B. 血小板和白细胞被激活或功能亢进
C. 血管内皮细胞坏死
D. 纤溶成分含量减低或活性减弱
E. 血液凝固调节蛋白含量减少或结构异常

8. [多选题]缺铁性贫血可能出现 ( )

A. 反甲
B. 口角炎^{(angular cheilitis)}
C. 易食癖
D. 脾肿大
E. 萎缩性胃炎

9. [多选题]骨髓瘤细胞引起的髓外浸润可表现为

A. 髓外骨髓瘤
B. 出血倾向
C. 神经浸润
D. 淋巴结及肾等受累器官肿大
E. 浆细胞白血病

10. [多选题]下列哪几项可作为确诊溶血的证据 ( )

A. 直接胆红素增高
B. 血浆高铁血红素白蛋白阳性
C. 尿胆原阴性
D. 血浆游离血红蛋白增高
E. 血清结合珠蛋白减低

11. [多选题]变性珠蛋白小体生成试验阳性见于

A. PK酶缺乏
B. HbH病
C. HbS病
D. G-6-PD酶缺陷
E. 不稳定血红蛋白病

12. [多选题]类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点有

A. 类白血病反应可有明确的病因
B. 类白血病反应血象中红细胞、血红蛋白和血小板一般正常
C. 类白血病反应外周血成熟中性粒细胞胞浆中出现中毒性颗粒和空泡
D. 类白血病反应成熟中性粒细胞碱性磷酸酶明显减低
E. 类白血病反应没有染色体异常和BCR／ABL融合基因

13. [多选题]具有下列哪些染色体核型的急性髓细胞白血病预后较差

A. t(8；21)(q22；22)
B. t(9；22)(q34；q11)
C. inv(16)(p13.1；q22)
D. t(15；17)(q22；q12)
E. t/del(11)(q23)

14. [多选题]以下哪些实验室检查用于遗传性球形红细胞增多症的诊断及鉴别诊断（ ）。

A. 红细胞渗透脆性试验
B. 红细胞渗透脆性孵育试验
C. 酸化甘油溶血试验
D. 自身溶血试验及其纠正试验
E. 红细胞包涵体试验

15. [多选题]关于骨髓铁染色试验影响因素，正确的是（ ）。

A. 骨髓涂片受到外界的铁污染，使细胞外铁、细胞内铁增加
B. 骨髓涂片标本凝块可能导致细胞外铁假阴性
C. 骨髓铁染色受玻片清洁度影响
D. 铁染色试剂配制多日，保存备用，不影响结果
E. 骨髓铁染色玻片要去铁处理

16. [多选题]用于检查红细胞膜缺陷导致的溶血性贫血的试验是

A. 红细胞渗透脆性试验
B. G-6-PD测定
C. 血红蛋白电泳
D. 酸化甘油溶血试验
E. 自身溶血试验及其纠正试验

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