【导读】
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1. [单选题]患者男,58岁,“发作性左眼黑蒙2 d,再次发作伴右侧肢体无力12 h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体:BP 160/95 mmHg;意识清楚,言语不流利;粗测视力、视野未见异常;右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧腱反射较左侧活跃,右侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是
A. 短暂性脑缺血发作(左侧颈内动脉)
B. 短暂性脑缺血发作(左侧大脑中动脉)
C. 短暂性脑缺血发作(右侧大脑中动脉)
D. 脑梗死(左侧颈内动脉)
E. 脑梗死(右侧颈内动脉)
2. [单选题]吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome)患者发病1周必有的体征是
A. 四肢对称性弛缓性瘫痪
B. 肌肉萎缩
C. 尿潴留
D. 四肢手套袜套样感觉障碍
E. 脑脊液呈蛋白-细胞分离现象
3. [单选题]表现为交叉瘫的脑出血部位是
A. 壳核
B. 丘脑
C. 桥脑
D. 小脑
E. 脑叶
4. [单选题]家族性帕金森病的致病基因是
A. DJ-1
B. Parkin
C. PINK1
D. PS-1
E. α-synuclein
5. [单选题]鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是
A. 瘫痪程度分级及范围大小
B. 有无肌肉萎缩
C. 肌张力增高或减低
D. 腱反射亢进或消失
E. 有无病理反射
6. [单选题]肝豆状核变性(WD)的遗传方式为
A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. X染色体显性遗传
D. X染色体隐性遗传
E. Y染色体遗传
7. [单选题]上运动神经元性瘫痪肌张力改变的特点通常是
A. 上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高
B. 上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高
C. 上下肢均为屈肌张力高
D. 上下肢均为伸肌张力高
E. 上下肢屈伸肌张力均高
8. [单选题]怀孕妇女合并糖尿病时,下列叙述何者正确
A. 所需胰岛素剂量在怀孕后期会比前期多
B. 可用口服降血糖药物治疗
C. 日常饮食的热量与怀孕前相同即可
D. 控制血糖愈严格愈好,即使发生低糖血症也无影响
E. 生产后糖尿病自然消失,无需追踪检查
9. [单选题]定位于19p13.lq21和lq31疾病基因(diseases gene)位点的头痛是
A. 眼肌麻痹型偏头痛
B. 视网膜动脉偏头痛
C. 无先兆型
D. 基底型偏头痛
E. 家族性偏瘫型偏头痛
10. [单选题]重症肌无力常合并以下哪种疾病?
A. 小细胞肺癌
B. 甲状腺功能亢进
C. 多发性肌炎
D. 胸腺增生或胸腺瘤
E. 系统性红斑狼疮
11. [单选题]支气管哮喘的处理,下列选项中错误的是:( )
A. 去除诱因
B. 抗原脱敏
C. 长期口服肾上腺皮质激素
D. 色甘酸二钠
E. 菌苗疗法
12. [单选题]触发点常见于
A. 三叉神经痛
B. 面神经炎
C. 症状性癫痫
D. 面肌抽搐
E. 偏头痛
13. [单选题]男患,25岁,春季和秋季反复发作性右侧眼眶周围疼痛,伴右眼结膜充血、流泪。神经系统查体无阳性体征,头颅CT检查正常。考虑诊断为
A. 无先兆偏头痛
B. 丛集性头痛
C. 有先兆偏头痛
D. 紧张型头痛
E. 视网膜性偏头痛
14. [单选题]主动脉瓣关闭不全更有特征性的体征是
A. 心尖搏动向左下移位,呈抬举性
B. 主动脉瓣区第二心音减弱或消失
C. 主动脉瓣第二听诊区出现哈气样、递减型、舒张期杂音
D. 心尖区舒张期隆隆样杂音
E. 周围血管征
15. [多选题]脑梗死常见的MRI检查序列包括
A. FSE T2加权序列
B. FLAIR序列
C. GRE序列
D. DWI序列
E. MRA序列
16. [单选题]关于脑神经进出脑的部位,正确的是
A. 延髓脑桥沟内有面神经
B. 中脑脚间窝内有视神经
C. 延髓锥体前方有舌下神经
D. 小脑背面有动眼神经
E. 小脑中脚有展神经