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 患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.抗结核试验性治疗 B.口服糖皮质激素 C.加大SASP用量 D.硫唑嘌呤 E.英夫利昔单抗(抗TNF-α制剂) 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡,其间可见部分正常肠黏膜;盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变;回肠末端(肠镜进入约15 cm)黏膜呈铺路石(flagstone)样并多发溃疡;活检组织中找到非干酪样肉芽肿。

该患者经检查没有找到结核菌感染的证据,首选的治疗是

A. 抗结核试验性治疗(experimental treatment)
B. 口服糖皮质激素
C. 加大SASP用量
D. 硫唑嘌呤
E. 英夫利昔单抗(抗TNF-α制剂)


2. [多选题]肺炎大叶实变时患侧可出现

A. 胸廓下陷,呼吸运动减弱
B. 叩诊浊音,语颤增强,支气管呼吸音
C. 气管偏向患侧
D. 胸膜摩擦音(fricative)
E. 语颤减弱、语音传导减弱


3. [多选题]血尿时尿三杯试验,第三杯血尿,病变在

A. 输尿管
B. 后尿道
C. 肾脏
D. 膀胱三角区
E. 以上均是


4. [单选题]诊断溶血性贫血最可靠的检查项目是

A. 尿胆原增高
B. 血红蛋白降低
C. 网织红细胞增高
D. 红细胞寿命缩短
E. 外周血出现幼红细胞


5. [单选题]急性肾小管坏死(acute tubular necrosis)的原因是

A. 肾血浆流量下降
B. 氨苄青霉素过敏
C. 肾动脉及肾静脉栓塞等
D. 急进性肾小球肾炎
E. 前列腺增生肥大


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