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 患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:ABCDE。A.有中等到严重程度的持续性疼痛 B.四肢(至少双下肢)感觉障碍 C.双下肢拇趾(或至少有一足拇趾)有振动觉的异常 D.WHOPNTF提供的分度音叉在拇趾处测3次,振动觉的值≤7.0 E.右侧腓总神经感觉传导速度值比同龄人均值低1SD F.四肢肌力减退 更多内分泌副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG 7.0~8.0 mmol/L,2hPG 10.0~11.0 mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP 135/76 mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR 80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。

周围神经病变损害的症状与体征包括(提示:根据WHOPNTF所执行的糖尿病周围神经(diabetic peripheral nerve)病变诊断标准(葡萄糖耐量异常,并符合WHO对糖尿病提出的诊断标准;有周围神经病变损害的症状与体征),患者可诊断为糖尿病周围神经(diabetic peripheral nerve)病变。)

A. 有中等到严重程度的持续性疼痛
B. 四肢(至少双下肢)感觉障碍
C. 双下肢拇趾(或至少有一足拇趾)有振动觉(sense of vibration)的异常
D. WHOPNTF提供的分度音叉在拇趾处测3次,振动觉(sense of vibration)的值≤7.0
E. 右侧腓总神经感觉传导速度值比同龄人(peers)均值低1SD
F. 四肢肌力减退


2. [单选题]Addison病由于醛固酮缺乏可产生下述哪种情况

A. 低钠低钾血症
B. 高钠低钾血症
C. 高钠高钾血症
D. 低钾低钙血症
E. 低钠高钾血症


3. [单选题]下列选项中,不属于十宣穴主治病症的是( )

A. 昏迷
B. 高热
C. 咽喉肿痛
D. 癫狂
E. 肺气不宣


4. [单选题]提示甲状腺结节良性可能性最大的是

A. 女性,年龄20~70岁
B. 甲状腺核素显像显示结节为“热结节”
C. 有多发性内分泌腺瘤2型家族史
D. 有桥本甲状腺功能减退症
E. B超检测结节直径<1 cm


5. [多选题]患者发生低血糖昏迷时的抢救措施包括

A. 立即做快速血糖测定及其他相关检查
B. 立即静脉注射50%葡萄糖溶液60~100 ml
C. 继续静脉滴注5%~10%葡萄糖溶液
D. 血糖仍没有升高或意识仍不清者可使用氢化可的松
E. 意识仍未恢复超过30 min者静脉输注20%甘露醇


6. [单选题]关于肾上腺危象,下列哪项是错误的

A. 是Addison病急剧加重的表现
B. 常发生于感染,创伤等应激情况下
C. 可出现低血糖和低血钠症
D. 血钾降低
E. 可有恶心,脱水和血压降低等表现


7. [单选题]最能反应GH分泌状态的IGF结合蛋白是

A. IGFBP-1
B. IGFBP-3
C. IGFBP-4
D. IGFBP-5
E. IGFBP-2


8. [多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是( )

A. 白术
B. 茯苓
C. 炙甘草
D. 人参
E. 干姜


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