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女性患者,23岁。间歇性心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉

来源: 志学网    发布:2023-02-27     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.先天性心脏病,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级 B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级 C.扩张型心肌病,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级 D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴闭锁不全,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级 E.肥厚型心肌病,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级 更多全科医学正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 女性患者,23岁。间歇性心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽,4天前出现心悸和气促加剧,双下肢水肿。查:T 37℃,R 34次/分,P 108次/分,律不整,BP 80/50mmHg。半坐位,四肢指(趾)端及唇轻度发绀,扁桃体Ⅱ肿大,无脓性分泌物,颈静脉轻度怒张,双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散,伴震颤,心率136次/分,律不整,心音强弱不等,心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm,质中等硬,肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大,二尖瓣回声增强增亮、活动受限,前叶根部探及强回声光团,左房内见附壁血栓回声。

本病例诊断是

A. 先天性心脏病,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级
B. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级
C. 扩张型心肌病,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级
D. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴闭锁不全,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级
E. 肥厚型心肌病,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级


2. [多选题]下列药物,杀菌药为

A. 青霉素
B. 甲氧苄啶
C. 四环素
D. 磺胺类
E. 阿莫西林


3. [多选题]黄疸伴右上腹痛可见于

A. 胆道结石
B. 胆道蛔虫病
C. 病毒性肝炎
D. 原发性肝癌
E. 肝脓肿


4. [多选题]风湿热(rheumatic fever)的诊断需与下列哪些疾病鉴别

A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 结核性关节炎
D. 小儿舞蹈症
E. 亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)


5. [多选题]流行病学实验设计时选择研究对象的主要原则有

A. 选择对干预措施有效的人群
B. 选择预期发病率较高的人群
C. 选择干预对其无害的人群
D. 选择能将实验坚持到底的人群
E. 选择依从性好的人群


6. [多选题]老年慎用攻下,小儿慎用峻剂和补剂,用药考虑不同的地理环境、不同季节属于

A. 因人制宜
B. 因地制宜
C. 因时制宜
D. 同病异治
E. 异病同治


7. [单选题]下列疾病中,不是手少阳三焦经所主证候的是( )

A. 小便不利
B. 目赤肿痛
C. 耳鸣耳聋
D. 胸胁疾病
E. 腹胀


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