正确答案:

血钙降低

B

题目：患者，23岁，因车祸大量失血，输血后出现心率缓慢，血压下降，手足抽搐。

解析：大量输血使枸橼酸钠大量进入体内，如果患者的肝功能受损，枸橼酸钠不能完全氧化和排出，而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。故答案为B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比应为

1：2或1：3

解析：护士应协助病人进行缩唇腹式呼吸，以改善患者的呼吸状态。呼吸训练时应注意呼吸缓慢而均匀，勿用力呼气；吸气时腹肌放松，腹部鼓起；呼气时腹肌收缩，腹部下陷；吸气与呼气时间比例应为1：(2～3)，采取深吸慢呼。

[单选题]临终病人的心理表现第一期是

否认

[单选题]患者女，21岁。患有抑郁症，有严重睡眠紊乱，护士在评估睡眠时应着重评估患者是否存在

早醒

解析：抑郁症患者睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。

[单选题]关于妊娠水肿的护理，下列说法错误的是

限制水分的摄入

解析：孕妇在妊娠后期易发生下肢水肿，经休息后可消退，多属正常。若下肢明显凹陷性水肿或休息后不消退者，应及时诊治，考虑妊娠高血压疾病的发生。嘱患者左侧卧位，下肢垫高15°，避免长时间地站或坐，以免加重水肿的发生。长时间站立的孕妇，则两侧下肢轮流休息，收缩下肢肌肉，以利血液回流。适当限制孕妇对盐的摄入，但不必限制水分。故本题正确答案为A。

[单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因是

脑底动脉瘤

解析：颅内动脉瘤和脑（脊髓）血管畸形最常见，约占自发性SAH的70%。其次为高血压动脉硬化，烟雾病，血液病，动脉闭塞，颅内肿瘤卒中。

[单选题]患儿女，10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。患儿的主要心理反应为

恐惧

解析：根据题干描述，患者的疾病诊断为胆道蛔虫病，由于患儿的年龄较小，首先受到了疾病的侵袭，而后从口中呕出一条蛔虫，又造成了心理上的创伤。所以，对于一位10岁的患儿来说主要的心理反应为恐惧。

[单选题]某孕妇孕38周，突感剧烈腹痛并伴少量阴道流血。检查：血压20/14.6kPa(150/110mmHg)，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎位不清。最大的可能是

胎盘早期剥离

解析：该孕妇属于妊娠晚期发生阴道流血，其特点是剧烈腹痛，检查血压高于140/90mmHg，属于妊娠期高血压疾病患者，容易发生胎盘早期剥离。同时，检查发现子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎位不清，符合胎盘早期剥离患者的临床表现。

[单选题]支气管扩张的典型X线表现为

不规则的蜂窝状或卷发状阴影

解析：支气管扩张X线检查可见一侧或双侧下肺纹理增多或增粗，典型者可见不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影，感染时阴影内可有液平面。高分辨率CT检查可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊性改变。

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