[单选题]患者，男，38岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体检：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱，注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。分诊护士应首先判断该患者最可能为

正确答案 ：B

膀胱损伤

解析：肾损伤、膀胱损伤、后尿道损伤、肠破裂均可出现下腹痛和腹膜刺激征，导尿试验阳性（即经导尿管注入生理盐水200ml至膀胱，抽出量不足150ml，抽出量明显少于注入量），且移动性浊音阳性，可排除其他疾病，膀胱损伤的可能性最大。

[单选题]影响胎儿心脏形成的关键时期是在胚胎的

正确答案 ：B

第2～8周

解析：胚胎第2周～8周是心脏发育的关键时期，在此期间母体若受到某些化学、物理和生物因素的不良影响，则易导致小儿先天性心血管畸形的发生。

[单选题]患者，男，40岁，患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是( )

正确答案 ：C

戒酒

解析：酒精性肝硬化患者最重要的措施就是戒酒。

[单选题]最易引起再生障碍性贫血的药物是

正确答案 ：C

氯霉素

解析：氯霉素最易引起再生障碍性贫血。

[单选题]患者男，检查时发现患者呼之不应.但压迫其眶上神经有痛苦表情，患者的意识障碍程度是

正确答案 ：D

浅昏迷

解析：意识障碍按其深浅程度或特殊表现分为：①嗜睡：是程度最浅的一种意识障碍，患者经常处于睡眠状态，给予较轻微的刺激即可被唤醒，醒后意识活动接近正常，但对周围环境的鉴别能力较差，反应迟钝，刺激停止又复入睡。②昏睡：较嗜睡更深的意识障碍，表现为意识范围明显缩小，精神活动极迟钝，对较强刺激有反应。不易唤醒，醒时睁眼，但缺乏表情，对反复问话很难作简单回答，回答时含混不清，常答非所问，各种反射活动存在。③昏迷：意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分：浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。深昏迷：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。因此选D。解题关键：意识障碍的分期要清楚，题目中患者对疼痛刺激仍有反应，呼之不应即随意活动消失属浅昏迷。

[单选题]半流质饮食要求每日蛋白质摄入量控制在

正确答案 ：C

50～70g

解析：半流质饮食要求蛋白质摄入量应控制为50—70g/d。

[单选题]慢性粒细胞白血病特异性的表现是

正确答案 ：D

脾大

解析：慢性粒细胞白血病早期常无自觉症状，患者可因体检或其他疾病就医时才发现血象异常或脾大而被确诊，脾大常最突出，可达脐或脐下，质地坚实、平滑，无压痛，经治疗病情缓解后可缩小，故选D。贫血、出血、感染和骨髓疼痛是急性白血病的常见表现，故A、B、C、E错误。解题关键：巨脾是慢性粒细胞白血病最突出的体征，急性白血病脾不大。

[单选题]下列实施液体治疗的原则，不正确的是

正确答案 ：E

根据治疗效果，护士随时调整补液总量及速度

解析：实施液体疗法应遵循定量、定性和定时的原则。①定量：包括生理需要量、已损失量和继续损失量；②定性：根据体液平衡失调的类型，选择补充液的种类；③根据液体损失量、速度和器官功能状态，按先快后慢的原则进行分配；④准确记录24小时出入水量，由医师及时调整补液方案。

[单选题]成人排便次数增加且大便为黏液血便，应考虑为

正确答案 ：D

直肠癌

解析：成人排便次数增加且大便为黏液血便，应考虑为直肠癌，排便习惯和性状改变。

[单选题]患者，女性，26岁。妊娠7个月，体格检查发现，尿糖(+++)，血糖：空腹7.8mmol/ L，餐后2小时16.7mmol/L。治疗主要选择

正确答案 ：D

胰岛素

解析：糖尿病合并应激及其他情况如妊娠，是胰岛素治疗的适应证。

[单选题]关于绒毛膜癌的病理改变，正确的是

正确答案 ：E

绒毛结构消失

解析：绒毛膜癌的病理改变为增生的滋养细胞侵犯子宫肌层，并常伴有转移；显微镜检查典型病变为滋养细胞极度不规则增生并伴有大量出血、坏死，绒毛结构消失。

[单选题]有关功能失调性子宫出血（简称功血）的描述正确的是

正确答案 ：A

分无排卵性和有排卵性

解析：功血可分为无排卵型和排卵型功血两类，约85%的患者属无排卵型功血。

[单选题]患者，女性，30岁。因甲状腺功能亢进症入院，医嘱予基础代谢率检查，护士指导患者检查要求静卧空腹的标准是

正确答案 ：E

禁食12小时，睡眠8小时以上

解析：基础代谢率检查检查前：事前空腹12-14小时，睡眠8小时以上，且上一餐应清淡、不过饱，以排除食物特殊动力作用的影响。先测基础体温，以排除体温的影响(体温每升高1℃，基础代谢率升高13%左右)。 检查时：(1) 保持清醒、平静，以排除高级神经活动紧张的影响。 　(2) 平卧并全身放松半小时以上再测量，以排除肌肉活动的影响。(3) 室温保持在18-25℃(最好20℃)，以排除外界温度的影响。不适宜人群：没有

[单选题]治疗甲状腺癌的基本方法是

正确答案 ：A

手术切除

解析：手术切除是各型甲状腺癌的基本治疗方法。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎最常见的病变部位是( )

正确答案 ：E

下肢的中小动静脉，以动脉为主

[单选题]正常人的肠鸣音为

正确答案 ：B

4～5次/分

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