正确答案:

大叶性肺炎

C

题目：不需记录患者出入量的情况是

解析：大叶性肺炎无水、电解质代谢异常的表现，无需记录出入量；大面积烧伤可导致大量体液丢失，心衰伴下肢水肿、肝硬化腹水为水钠潴留，需记录出入量；肾功能不全可出现水钠代谢紊乱，需记录出入量。故选择C。

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[单选题]甲类传染病不包括

猩红热

[单选题]8岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查：蛋白(++).红细胞20个/HP，诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是

低盐、高糖、高维生素饮食

解析：该病的护理措施：①体液过多的护理：监测患儿每天的出入液量，每天测体重；②饮食调整：限制水和盐的摄入，限制蛋白质的入量，宜给高热量、高维生素、适量脂肪的饮食（D错误，E正确）；③根据病情，适当限制活动：一般卧床休息2周，待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失方可下床轻微活动(B 错误)；④密切观察病情变化：详细记录24小时的出入水量，每日或隔日测体重一次。该病护理中不包括给镇痛药和大剂量青霉素（A和C错误），故本题选E。解题关键：急性肾小球肾炎的护理措施要清楚，要低盐、高糖、高维生素饮食。

[单选题]患者，男，58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折，入院后4小时患者出现咳嗽，呼吸困难，并进行性加重，动脉血氧饱和度87%，护士为该患者评估病情，该患者可能是发生了下述哪一并发症

脂肪栓塞综合征

解析：脂肪栓塞综合征通常发生在骨折后48小时内，是由于骨折部位的骨髓组织被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，继而进入血液循环，引起肺、脑、肾等周身性脂肪栓塞所致。该患者已出现了肺栓塞的症状。

[单选题]某患者因消化性溃疡多年入院，今突然呕血约700ml,医嘱：全血200mlivgtt。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，患者自述面部皮肤瘙痒，该患者最可能发生了

过敏反应

解析：过敏反应轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿；严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。因病人出现了眼睑、口唇水肿，且面部皮肤发痒可知出现了过敏反应。

[单选题]新生儿，日龄3天。皮肤、巩膜黄染，精神、食欲尚好，粪便呈黄色糊状。实验室检查：血清胆红素128μmol/L，血常规无异常，小儿血型为0型，其母为B型。有利于婴儿黄疸消退的食物是

糖水

解析：黄疸喝糖水的目的为让新生儿多尿尿，多排便，把胆红质快些排出去生理性黄疸消退。

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