[单选题]个体社会化发展的最重要时期是
正确答案 :D
幼儿期
[单选题]患者,女,50岁,因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为( )
正确答案 :B
日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解
解析:心功能Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
[单选题]肾前性肾衰竭的病因是
正确答案 :A
大出血、休克
解析:肾前性急性肾功能不全的常见病因包括血容量减少(如各种原因的液体丢失和出血)、有效动脉血容量减少等。
[单选题]长期服用呋塞米的心力衰竭患者,护士应重点关注的不良反应是
正确答案 :A
低血钾
[单选题]患儿,女,8岁,流行性腮腺炎急性期,护士对其家属的护理指导哪项不正确
正确答案 :D
腮腺局部热敷
解析:腮腺炎患儿的护理:应给予富有营养、易消化的半流食或软食。忌酸、辣、硬而干燥的食物;减轻腮腺肿痛,采用局部冷敷收缩血管,减轻炎症充血程度及疼痛;用温盐水漱口或多饮水,保持口腔清洁,以预防继发感染;隔离患儿:采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退为止。对于腮腺炎患儿的应采用腮腺局部冷敷,以收缩血管、减轻炎症充血及疼痛,局部热敷会加重炎症反应和患儿的疼痛。
[单选题]患者女,22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐,意识障碍程度逐渐加深,以下护理措施错误的是
正确答案 :D
便秘时行高位灌肠以疏通大便
解析:由题干信息判断患者颅脑外伤后出现了颅内压增高。颅内压增高患者宜抬高床头15°~30°,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿,A正确。频繁呕吐时,予以禁食,限制水钠摄入,成人每日输液量在1500~2000ml,故B、E正确。意识不清或咳痰困难者为保持呼吸道通畅,应做气管切开,C正确。颅内压增高患者禁忌高位灌肠,以免加重颅内压增高,可服用缓泻剂或用低位小剂量灌肠通便,故D 错误。
[单选题]高渗性缺水最早出现的临床表现是
正确答案 :C
口渴
解析:高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。【临床表现】高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水:除有口渴外,多无其它症状,缺水量为体重的2%~4%。2.中度缺水:有极度口渴,伴乏力,尿少,尿比重高,唇干舌燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,常有烦燥,缺水量为体重的4%~6%。3.重度缺水:除上述症状外,出现躁狂,幻觉,谵语,甚至昏迷等脑功能障碍的症状,缺水量为体重的6%以上。故高渗性脱水最早出现的表现是口渴。故答案为C。
[单选题]颅前窝骨折最易损伤的神经是
正确答案 :A
嗅神经
解析:颅前窝骨折,若筛板或视神经管骨折,可合并嗅神经或视神经损伤。
[单选题]患者手术后不宜早期下床活动,该手术可能是
正确答案 :B
门静脉高压症分流术后
解析:门静脉高压症分流术后应制动平卧48小时,避免血管吻合口破裂引发大出血。
[单选题]经产妇,2天前顺产一健康新生儿,该产妇出现下述哪项临床表现时,护士应立即报告医生( )
正确答案 :B
脉率为109次/分
解析:产后妇女若脉率增高应警惕产后出血的发生,应引起注意。
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