[单选题]肠结核患者应用抗结核药物出现肝区疼痛、肝肿大、GPT增高时,应采用哪组抗结核药为好
正确答案 :E
链霉素+乙胺丁醇
解析:患者出现肝脏受损表现,需换用肝毒性小的药物:链霉素+乙胺丁醇。
[单选题]头痛在应用麦角胺后可缓解,最可能的是
正确答案 :C
偏头痛
[多选题]对心的系统连属,描述正确的是( )
正确答案 :ABCD
心在志为喜
心在体合脉
心在窍为舌
心在液为汗
[单选题]鉴别良恶性溃疡的最重要方法是
正确答案 :C
胃黏膜组织病理学检查
解析:溃疡的大小、大便潜血试验、胃液分析结果有助于溃疡良恶性的鉴别,胃黏膜组织病理学检查为鉴别良恶性溃疡的最准确方法。幽门螺杆菌检查对溃疡良恶性的鉴别并无帮助。
[多选题]近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎,出现的症状为
正确答案 :ABCDE
恶心呕吐
食欲减退
乏力
肝区疼痛
严重者可并发急性肝功能衰竭
解析:其主要临床特征是恶心呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛。可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。
[单选题]男性,46岁。有慢性乙型肝炎史8年,1年来腹胀,腹部逐渐增大,2d来间歇性神志模糊,疑有肝性脑病住院。有关预后的判断,下列哪种说法不正确
正确答案 :D
肝性脑病发作不会超过3次即死亡
解析:诱因明确且容易清除者(如出血、低钾)的预后良好。肝功能较好,分流手术后由于进食高蛋白而引起的门体分流性脑病预后好。有腹水、黄疸、出血倾向的预后差。
[单选题]直接作用于体温调节中枢引起发热的是
正确答案 :D
血液中的白细胞产生的内源性致热原
[多选题]肝硬化肝功能代偿期临床表现可见
正确答案 :ACE
肝大
乏力,食欲不振
上腹隐痛,腹胀不适
解析:食欲明显减退,进食后即感上腹不适和饱胀,恶心、甚至呕吐,肝硬化失代偿期对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。肝硬化失代偿期患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠。半数以上肝硬化失代偿期患者有轻度黄疸,少数肝硬化失代偿期患者有中度或重度黄疸,后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。故ACE正确。
[单选题]与食管癌关系密切的癌前病变的病理改变是 ( )
正确答案 :A
食管上皮增生
[多选题]溃疡性结肠炎的治疗措施包括
正确答案 :ABCE
柳氮磺吡啶
硫唑嘌呤
手术治疗
肾上腺皮质激素
解析:药物治疗1.①柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧,由于它有一定副作用,故不主张长期使用。③免疫抑制剂硫唑嘌呤,在溃疡性结肠炎中的价值尚可。2.有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。
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