正确答案: 特级护理
A
题目:
患者,女,66岁,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是
诊疗开始前,晚饭后
解析:按照临床护理规范要求:晨间护理应予清晨进行,晚间护理应予晚间进行,据此认为本题的正确答案应是A。而B、诊疗开始后,晚饭前,错在诊疗开始后;C、诊疗开始后,晚饭后,也错在诊疗开始后;D、诊疗开始前,下午4点后,错在下午4点后;E、诊疗间隙中进行,临睡前,错在诊疗间隙中。故本题选A。
[单选题]患者女,35岁。患乳腺癌。入院后行右侧乳腺癌根治术,术后第2天,护士对其进行指导后,患者的讲述中正确的是
“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”
解析:无特殊情况应早期进行功能锻炼,24小时内开始活动手部及腕部,术后3天内患侧上肢应制动,以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。3~5天活动患肢肋部,先从肘部开始。术后1周可做肩部活动,鼓励自己进食、梳理头发、洗脸等活动,以后逐渐增加肩部活动范围。10天左右进行手指爬墙活动、画圈、滑轮运动、手臂摇摆运动;原则是上肢活动在7天以后,7天之内不要上举,10天之内不外展。上肢负重不宜过大或过久。
[单选题]患儿,1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体:患儿精神萎靡,目光凝视,脑膜刺激征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。其最常见的病原菌是
大肠埃希菌
解析:新生儿最常见的脑膜炎病原菌是大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。临床表现面色差、精神萎靡、呕吐、嗜睡、惊厥、两眼凝视、前囟饱满。易发生呼吸衰竭及循环衰竭。
[单选题]下列不符合无菌技术操作原则的是
无菌持物钳可夹取所有无菌物品
解析:无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能夹取非无菌物品,无菌持物钳不能夹取无菌油纱布或进行换药、消毒等操作。
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