正确答案:

0.6g/(kg·d)

B

题目: 患者,男,63岁,慢性肾衰竭。近1个月来感食欲下降,伴恶心、腹胀,注意力难以集中,体重下降。血压135/90mmHg,GFR为正常的20%,内生肌酐清除率15ml/min,血肌酐505μmol/L,血红蛋白100g/L。

解析:根据GFR调整蛋白质的摄入量。当GFR<50ml/min时,要限制蛋白质的摄入,且要求50%以上的蛋白质必须是富含人体必需氨基酸的动物蛋白,如瘦肉、鸡蛋和牛奶等。当内生肌酐清除率<5ml/min时,蛋白质摄入量不应超过0.3g/(kg·d),此时需静脉补充必需氨基酸;当内生肌酐清除率5~10ml/min时,蛋白质摄入量不应超过0.4g/(kg·d);当内生肌酐清除率10~20ml/min时,蛋白质摄入量可为0.6g/(kg·d);当内生肌酐清除率>20ml/min时,可给予蛋白质0.7g/(kg·d)。同时,尽量少摄入植物蛋白,米、面中所含的植物蛋白也要设法去除,如采用麦淀粉作为主食。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]护士为急性肾衰竭患者采取的饮食护理,正确的是
  • 低蛋白、高糖、高维生素

  • 解析:急性肾衰竭患者血肌酐增高,高分解代谢,故给低蛋白、高糖、高维生素饮食。

  • [单选题]患者,女,68岁。患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,今日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时,下列操作错误的是
  • 擦洗毕,协助患者漱口

  • 解析:操作前后清点棉球是防止有棉球遗漏在患者口中(A对),擦洗时用弯止血钳夹紧棉球,每次1个(B对),擦洗外侧面时从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面(C对),擦洗舌面时由内向外“Z”字形擦洗(D对),患者昏迷,不能漱口(E错,为本题正确答案)。

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