[单选题]在哪些情况下需要谨慎使用吗啡（）
正确答案 ：D
肾功能障碍
解析：吗啡在肝脏代谢为吗啡-6-葡糖苷酸，它比吗啡更有效并且半衰期更长，从而引起额外的镇痛作用。吗啡也能代谢为吗啡-3-葡糖苷酸，它引起不良反应并且参照其他的代谢产物它是没有作用的。
肾功能不全能产生吗啡-6-葡糖苷酸的积聚，具有后续阿片类效应包括呼吸抑制，所以在肾功能不全时慎用吗啡。
肝功能不全的患者能耐受吗啡（甚至在肝昏迷前期），因为葡糖苷酸极少被破坏。
短肠综合征，呕吐和腹泻限制了控释吗啡的效应，由于胃肠道吸收慢。
[单选题]在疼痛评估中（）
正确答案 ：A
患者的主诉是评估疼痛的最有效方法
解析：研究指出评估疼痛有多种方法，因为疼痛是一种主观现象，所以患者的自述是评估疼痛的最有效方法。
[单选题]神经根型颈椎病的症状不包括
正确答案 ：C
头痛
解析：神经根型颈椎病的症状包括：根性痛、根性肌力障碍、腱反射异常、颈部症状。
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