2024普通外科正高卫生职称试题解释(12.09)答案和解析

[多选题]胆总管探查的指征是

正确答案：ABE

胆总管扩张、壁增厚

腹痛、寒战、发热、黄疸

既往有胰腺炎病史

解析：行胆囊切除时，有下列情况应同时行胆总管探查术：术前：B超、MRCP等提示胆总管内有超过1cm多发结石或肝内胆管有结石，胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻，但不能明确着，有梗阻性黄疸的临床表现和病史，反复发作胆绞痛、胆管炎，有胰腺炎病史。术中：术中胆道造影证实有结石，胆道梗阻或胆管扩张，术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块，或发现胆总管扩张，直径1cm以上，管壁明显增厚，或发现有胰腺炎表现，或行胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。胆囊结石小，有可能通过胆囊管进入胆总管。也有可能在LC手术中将小的胆囊结石挤进胆总管中。

[单选题]脾气不足型崩漏的病机为（）

正确答案：B

脾气虚弱，冲任不固

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胆总管扩张、壁增厚

腹痛、寒战、发热、黄疸

既往有胰腺炎病史

脾气虚弱，冲任不固

女性，33岁。腹痛，腹泻，发热3个月余，临床诊断为肠结核。

患者男性，47岁，因"车祸伤后全腹疼痛4小时"入院。患者4小时前因

患者男性，55岁，体检发现直肠占位5天。肛检：患者取膝胸卧位，

男性42岁，主因腹痛呕吐，停止排便排气3天就诊，尿量600ml/天，

急性白血病的特征有

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