正确答案:

葡萄胎

C

题目：患者，女性，24岁。已婚，未生育，停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊免阳性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。

解析：1.阴道出血是葡萄胎最常见的症状，B超提示子宫大于正常妊娠月份。葡萄胎因滋养细胞增生，产生大量绒毛膜促性腺激素，由于大量hCG的刺激，双侧或一侧卵巢呈多发性囊肿改变，称之卵巢黄素化囊肿。 2.葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除，年龄超过40岁的患者，恶变率较年轻妇女高4～6倍，可直接切除子宫，保留附件，对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。 3.术后尿量至少每小时在50ml以上，如尿量过少，应检查导尿管是否堵塞、脱落、打折、被压，排除上述原因后，要考虑患者是否入量不足或有内出血休克的可能，及时通知医生及早处理。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]休克病人留置导尿管最主要的目的是

检测尿量及尿比重，了解肾血流灌注情况

解析：休克指有效循环血量锐减引起周围组织灌注量不足，不能维持生命需要的一种状态，通常出现低血压和少尿。休克患者留置导尿的目的在于检测尿量和尿比重，以了解肾血流灌注情况。

[单选题]张某，男，40岁，交通事故致复合创伤后1h入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是

潮式呼吸

解析：潮氏呼吸是一种周期性呼吸异常，呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后又逐渐变浅慢，然后暂停数秒钟（5～20秒），又出现上述状态的呼吸。故本题选B。解题关键：潮式呼吸，又称陈-施呼吸。是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，再经一段呼吸暂停（5～20秒）后，又开始重复以上过程的周期性变化，其形态犹如潮水起伏。考生应辨析比奥呼吸为潮氏呼吸患者病情加重的表现，也是生命临终的表现之一。

[单选题]患者男，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。入院后诊断为肺炎链球菌肺炎，给予抗生素治疗，疗程一般为

7天

解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。抗生素疗程一般为7天，或热退后3天停药。

[单选题]某脑血管病瘫痪患者，为了配合治疗，需要进行一系列的功能锻炼。以下护理措施不正确的是

尽早进行自主运动锻炼

解析：偏瘫康复和语言康复都需要较长的时间，致残率较高，而且容易复发。应鼓励患者树立信心，克服急于求成心理，制订功能锻炼计划，循序渐进，使用辅助器具，配合按摩理疗，坚持锻炼，注意做好保护措施。故选B。

[单选题]患者男，58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体：心率109次/分，脉搏79次/分，体温37.0℃，呼吸18次/分。该患者的脉搏为

绌脉

解析：绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉或脉搏短绌。其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心排出量少的搏动可发生心音，但不能引起周围血管搏动，造成脉率低于心率。常见于心房纤维颤动的病人。绌脉越多，心律失常越严重，病情好转，绌脉可以消失。

[单选题]下列哪项属于护理环节质量管理

加强病情观察

解析：环节质量主要指护理工作活动过程质量，包括管理工作及护理业务技术活动过程。

[单选题]下列不属于纵产式的是

肩先露

解析：分娩时，胎儿长轴与母体的长轴间的关系称胎产式两轴平行者为纵产式。头在下者为头位，最常见；臀在下者为臀位，较少见；母儿两长轴垂直者为横产式，两长轴交叉成锐角者称斜产式，胎儿横卧或斜卧于骨盆入口以上者较少见（多属暂时性）。肩先露属于横产式。故答案为E。

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