[单选题]患者男，56岁。间断上腹部隐痛8天。1年前因脑梗死，左侧偏瘫住院。一周前服用阿司匹林，上腹部疼痛加重，解黑便2次，总量约500g。其黑便的原因可能性最大的是( )

正确答案 ：C

急性胃黏膜损伤

[多选题]急性胰腺炎患者腹痛的机制主要包括( )

正确答案 ：ABCDE

胰腺的炎症水肿，炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢

胰腺的炎性渗出液刺激腹膜及腹膜后组织

胰液外溢液刺激腹膜及腹膜后组织

肠胀气及肠麻痹

胰管阻塞或伴胆石症所致的疼痛

解析：急性胰腺炎腹痛的原因主要有下面4点：1、胰腺的急性水肿，炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢；2、胰腺的炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织；3、胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹；4、胰管阻塞或伴胆囊炎、胆石症引起疼痛。全选。

[单选题]对消化不良伴有严重腹泻患者的治疗，错误的是

正确答案 ：E

摄入高脂肪

[多选题]凋亡相关的基因和蛋白包括

正确答案 ：AE

Apaf-1

Fas

解析：1.Fas是一种跨膜蛋白，属于肿瘤坏死因子受体超家族成员，它与FasL结合可以启动凋亡信号的转导引起细胞凋亡。E正确。2.. Apaf-1系一种，全称凋亡酶激活因子(apoptotic protease activating factor-1)，简称APAF-1。在线粒体参与的凋亡途径中具有重要作用。这种基可为一种引发（细胞）凋亡的细胞质蛋白编码。故AE正确。

[单选题]下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变

正确答案 ：D

再生结节及假小叶形成

[单选题]原发性肝癌淋巴转移好发部位是

正确答案 ：A

肝门淋巴结

[单选题]有关消化性溃疡，哪种说法不正确

正确答案 ：C

所有消化性溃疡都有腹痛症状

[多选题]检测血液肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)对直肠癌患者的意义，除了( )

正确答案 ：ABCD

早期诊断

确定是否有转移

分期的依据

决定手术方式

解析：1.在临床上，当CEA大于60μg/L时，可见于结肠癌、直肠癌、胃癌和肺癌。CEA值升高，表明有病变残存或进展。2.如肺癌、乳腺癌、膀胱癌和卵巢癌患者血清CEA量会明显升高，大多显示为肿瘤浸润，其中约70％为转移性癌。3.一般来说，手术切除后6周，CEA水平恢复正常，否则提示有残存肿瘤，4.若CEA浓度持续不断升高，或其数值超过正常5-6倍者均提示预后不良。5.连续随访定量检测血清CEA含量，对肿瘤病情判断更具有意义。故ABCD正确。

[单选题]急性坏死性胰腺炎的休克原因很多，哪项是错的( )

正确答案 ：E

血钙浓度迅速降低

[单选题]肝在五行属木，与其相表里的是（ ）

正确答案 ：D

胆

[单选题]有关非甾体类抗炎(NSAID)药哪项是正确的 ( )

正确答案 ：C

可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障

[单选题]胃基本电节律的起搏点位于

正确答案 ：A

胃体大弯侧近端1/3和远端2/3连接处的纵行肌

[单选题]胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于

正确答案 ：C

胃底和胃体

解析：胃黏膜固有层内有大量胃腺，根据其所在部位与结构的不同，分为胃底腺、贲门腺和幽门腺。分布于胃底和胃体部胃底腺由主细胞、壁细胞、颈黏液细胞及内分泌细胞组成。壁细胞分泌盐酸和内因子，主细胞分泌胃蛋白酶原，黏液细胞分泌含酸性粘多糖的可溶性黏液。

[单选题]营养物吸收不良时，临床表现为粪便量多、色淡，不伴腹胀的是

正确答案 ：A

脂肪

[单选题]原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类，核周型主要见于系统性血管炎患者；胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是

正确答案 ：A

抗中性粒细胞质抗体

[单选题]大肠杆菌O14引起的与人体结肠上皮细胞有交叉反应抗原的疾病是

正确答案 ：A

溃疡性结肠炎

解析：某些肠内细菌，如大肠杆菌O14与结肠粘膜有类似的抗原性，感染这些细菌后，机体可产生大量抗自身抗体，损伤肠粘膜，造成溃疡性结肠炎。

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