正确答案: 溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
C
题目:男性患者,31岁。左下腹痛伴脓血便4年,加重3个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是
解析:年轻患者,慢性腹泻病史,排黏液脓血便,诊断应首先考虑为溃疡性结肠炎。患者明显脓血便,病情重,伴高热、腹胀、排气减少、腹膨隆、全腹压痛,均支持并发中毒性巨结肠。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]使严重放射性胃肠损伤的发生率明显升高的最低放射剂量是
50Gy
[单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )
呼吸频率
[单选题]男性,24岁,因球后溃疡而胃大部切除术后一个月,上腹部疼痛,呈钝痛,无规律性,且经常有腹泻,用制酸药和痢特灵等对症治疗,效果不佳。为进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜 ( )
用五肽胃泌素作刺激试验
[单选题]有关溃疡病的临床表现,下列哪项不正确
消化性溃疡病人均有上腹痛
[多选题]消化性溃疡需手术治疗的是 ( )
溃疡急性穿孔
胃溃疡疑有癌变者
正规内科治疗无效的顽固性溃疡
解析::①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治 疗无效的顽固性溃疡。
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