正确答案:

血淀粉酶测定

C

题目:女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。

解析:血尿淀粉酶可有持续升高或因胰腺广泛坏死而不升高,血钙下降,其值<1.74mmol/L(7mg)则预后差,血糖增高,出现糖尿,血清高铁血红蛋白阳性。故C检查对本病有意义。

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  • 解析:肝硬化门脉高压表现为腹水、脾大、侧支循环开放。腹壁静脉曲张为侧支循环开放的表现,胸水多发生于右侧,腹水形成可使横膈腱索部变薄而形成小泡,小泡破裂腹水即进入胸腔。肝硬化下肢水肿多因为低白蛋白血症引起,为肝功能减退表现。

  • [多选题]肠结核的发病因素为
  • 结核杆菌毒力大

    人体免疫功能低下

    肠功能紊乱

    入侵结核杆菌数量大

    以上都是

  • 解析: 结核菌侵入肠道后,其病理变化随人体对结核杆菌的免疫力与过敏反应的情况而定。当感染菌量多,毒力大,机体过敏反应强时,病变往往以渗出为主。并可有干酪样坏死并形成溃疡,称为溃疡型肠结核;若感染较轻,机体免疫力(主要是细胞免疫)较强时,病变常为增生型,以肉芽组织增生为主,形成结核结节并进一步纤维化,称为增生型肠结核。实际上兼有溃疡与增生两种病变者,并不少见,此称为混合型或溃疡增生型肠结核。故都正确。

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