[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
正确答案 :D
患者第一的原则
[单选题]采用间断性和周期性给药的是上述哪种
正确答案 :C
羟乙磷酸钠
[单选题]当尿酸析出结晶并在组织内沉积时,理论上血清尿酸值应大于
正确答案 :D
420μmol/L
[单选题]引起肾性少尿的病因包括
正确答案 :B
急进性肾炎
解析:肾性少尿主要见于急进性肾小球肾炎、急性间质性肾病及溶血性尿毒症综合征等肾脏病引起的急性肾衰竭。
[单选题]男性,24岁。四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病
正确答案 :C
格林--巴利综合征
解析:依据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪,吞咽、发音困难,定位于多发性周围神经,包括脑神经和脊神经。青年患者,急性起病,肌酶正常,考虑格林--巴利综合征。
[单选题]男性,40岁,右上腹隐痛月余,搬重物后突发全腹痛1小时,轻度贫血貌,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),巩轻度黄染;肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未触及;腹部弥漫性压痛,可疑反跳痛,腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是
正确答案 :D
腹腔穿刺抽液检查
解析:怀疑腹腔内脏器出血时应行腹腔穿刺明确。
[单选题]慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现( )
正确答案 :A
双肺底湿啰音
解析:双肺底湿啰音可见于左心衰竭或肺内感染时,除A项其他各项均可见于右心衰。
[单选题]心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )
正确答案 :E
迷走神经兴奋
[单选题]心源性哮喘
正确答案 :A
夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰
解析:1.肺源性哮喘特点是:多是由于肺部感染、支气管痉挛等造成,常在呼吸困难同时伴有咳嗽,咯白色黏液性痰。部分病人感呼吸困难,呼吸加快,但仍能平卧。
2.心源性水肿主要由于右心功能不全,外周静脉系统淤血,因此水肿出现的特点是从身体的低垂部位开始。临床上一般都是从双下肢对称性水肿开始。
3.心源性哮喘的特点是由于左心功能不全,导致肺静脉压力增高,肺毛细血管楔压增高,致使血管内血浆成分向肺泡内渗出,因此在呼吸困难同时常咯泡沫痰。
4.肾性水肿的基本机制是水、钠潴留,毛细血管静水压增高。因此,水肿常先从组织疏松部分开始。临床上出现晨起颜面部分水肿。
[单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )
正确答案 :C
结核性
[单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )
正确答案 :B
支气管激发试验
[单选题]变异性心绞痛( )
正确答案 :A
冠状动脉痉挛
[单选题]尿路刺激征的主要原因为
正确答案 :D
尿路感染
解析:尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加;尿急指一有尿意即要排尿,意识不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。主要原因为尿路感染;非感染性因素也可导致,包括理化因素(环磷酰胺射线等)肿瘤和异物对膀胱粘膜的刺激等。故正确答案为D
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