正确答案:

氧气吸入

D

题目:患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。

解析:患儿最主要的护理问题是气体交换受损,故需解除气体交换受损。气体交换受损导致机体缺氧,导致生命受到威胁,故首先给予的护理措施是氧气吸入,改善机体缺氧状态。故答案为D。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]新生儿居室的室温应保持在
  • 22℃~24℃

  • 解析:新生儿居室:应安置在阳光充足、空气流通的向阳朝南居室。备有空调及空气净化装置。足月新生儿室内温度应保持在22℃~24℃,湿度在55%~65%为宜。新生儿尤其是低体重儿在寒冷季节更应注意保暖。

  • [单选题]小儿前囟晚闭最常见于
  • 佝偻病

  • 解析:前囟闭合过迟可见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症和脑积水等,其中以佝偻病最为常见;小头畸形患儿多发生前囟早闭。脱水与前囟闭合早晚没有关系。

  • [单选题]王某,女,护理学专业大专学历。2012年通过护士执业资格考试。她申请护士执业注册的时间最迟不能超过
  • 2015年

  • 解析:《护士条例》第二章第七条规定“护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出”。王某是2012年通过护士执业资格考试,她应当在2015年内提出执业注册申请,若是逾期提出申请,除具备相应申请条件外,还应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构接受3个月临床护理培训并考核合格。

  • [单选题]患者,女,38岁。1周前因"发热待查"收入院。护士在采集血标本时,患者说:"我住院都1周了,病情怎么一直没有好转?"护士恰当的回答应该是( )
  • "你觉得主要是哪些方面没有变化?"


  • [单选题]适合用环氧乙烷消毒的情况是
  • 绵、毛、化纤织物

  • 解析:环氧乙烷是一种广谱灭菌剂,可在常温下杀灭各种微生物,包括芽孢、结核杆菌、细菌、病毒、真菌等。环氧乙烷用于一次性使用无菌医疗器械消毒灭菌。故适合用环氧乙烷消毒的情况是绵、毛、化纤织物。故答案为A。

  • [单选题]初产妇,张某,孕38周,产前检查,子宫呈纵椭圆形,胎先露部较不规则,胎心在脐上偏左,属于胎先露的
  • 臀先露

  • 解析:妊娠24周后根据胎方位选择不同部位听取胎心:枕先露听诊部位在脐下左右两侧,臀先露在脐上左右两侧;横位在脐周围听取。

  • [单选题]患者女,56岁。患糖尿病5年,最近因感冒进食减少而中断胰岛素治疗。2h前患者突发昏迷,脉细速、血压下降、尿量减少。入院后诊断为酮症酸中毒。该患者呼吸气的特征性气味是
  • 烂苹果味

  • 解析:1.糖尿病症状加重多饮多尿、体力及体重下降的症状加重。2.胃肠道症状包括食欲下降、恶心呕吐。3.呼吸改变部分患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。4.脱水与休克症状中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状,脱水达5%者可有脱水表现,如尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等。脱水超过体重15%时则可有循环衰竭,症状包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等,严重者可危及生命。5.神志改变神志改变的临床表现个体差异较大,早期有头痛、头晕、委靡继而烦躁、嗜睡、昏迷,造成昏迷的原因包括乙酰乙酸过多,脑缺氧,脱水,血浆渗透压升高,循环衰竭。

  • [单选题]护士与患者进行沟通的首要原则是
  • 尊重性

  • 解析:尊重是确保沟通顺利进行的首要原则。

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