• [单选题]男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是
  • 正确答案 :C
  • 十二指肠球部溃疡出血

  • 解析:十二指肠溃疡多见于青壮年。症状:上腹痛或不适为主要症状。常具有下列特点:①慢性过程,病史可达数年或十余年;②周期性发作;③部分患者有与进餐相关的节律性上腹痛,如饥饿痛或餐后痛;十二指肠溃疡并发症主要包括穿孔、出血及幽门梗阻,其中出血是最常见的并发症。上消化道出血常为柏油样黑便。胃癌并出血常见于年龄大的人,且疼痛与进食无关。急性胃粘膜病变疼痛急而剧烈,不为隐痛。胃溃疡疼痛表现为餐后痛。结肠癌出血位置靠下,血液在肠内停留时间短,不为黑便。故正确答案为C

  • [单选题]痛风性关节炎的X线特征是
  • 正确答案 :D
  • 圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损


  • [单选题]心脏无自律性的细胞是( )
  • 正确答案 :E
  • 心室肌细胞

  • 解析:自律细胞在动作电位4期能够自动除极。而心室肌细胞在动作电位4期稳定于静息电位水平,不能自动除极,不具备自律性

  • [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )
  • 正确答案 :A
  • 金黄色葡萄球菌


  • [单选题]关于引起动脉硬化的危险因素,下列哪项不正确
  • 正确答案 :C
  • 饮酒

  • 解析:动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高脂血症、吸烟三天危险因子。与其他如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系。

  • [单选题]如患者出现无尿,24小时尿量应少于
  • 正确答案 :D
  • 100ml


  • [单选题]减肥药物奥利司他的药理作用是通过
  • 正确答案 :E
  • 选择性地抑制胃肠道脂肪酶


  • [单选题]糖尿病的基本病理生理改变是
  • 正确答案 :A
  • 胰岛素绝对或相对不足


  • [单选题]女性,35岁。已婚,未育。糖尿病病史5年。已停经56天,检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L。
  • 正确答案 :A
  • 胰岛素治疗


  • [单选题]女性,56岁。近1周出现进行性黄疸,查体胆囊肿大,无压痛。该患者最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 胰头癌


  • [单选题]女性,61岁。肝硬化失代偿期,大量腹水,给予利尿剂后腹水仍不见减少,考虑为难治性腹水。关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列中的
  • 正确答案 :D
  • 螺内酯400mg,呋塞米160mg


  • [单选题]男性,24岁。四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病
  • 正确答案 :C
  • 格林--巴利综合征

  • 解析:依据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪,吞咽、发音困难,定位于多发性周围神经,包括脑神经和脊神经。青年患者,急性起病,肌酶正常,考虑格林--巴利综合征。

  • [单选题]急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为
  • 正确答案 :C
  • 四肢远端对称性无力

  • 解析:四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状,可以合并双侧周围性面瘫,病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能,但不会出现排尿障碍。

  • [单选题]胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是
  • 正确答案 :E
  • 受体β亚单位上酪氨酸磷酸化


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