正确答案:

肝棘球蚴病

题目：男性，38岁，在牧区生活10年，右上腹肿块5年，无明显不适症状，肿块表面光滑，边界清楚，随呼吸上下移动，叩之有震颤。

解析：题目描述中有较为明确的提示是牧区生活史，想到最可能是肝棘球蚴病，答案选择A。

查看原题点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（）

扶正和祛邪

[多选题]肠系膜血管损伤或病变导致小肠缺血的最终转归取决于（）

全身循环状态

小肠系膜血管功能和解剖受损程度

累及血管的数量和管径

血管对低血压灌注的代偿反应

侧支血管的代偿能力

解析：肠系膜血管损伤或病变导致小肠缺血的最终转归取决于全身循环状态，小肠系膜血管功能和解剖受损程度，累及血管的数量和管径，血管对低血压灌注的代偿反应，侧支血管的代偿能力，本题答案选择ABCDE。

[多选题]嵌顿性疝手术时以下哪项正确

嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能

切勿把生命力可疑肠管送回腹腔

因疝有回复腹腔可能，必须仔细探查肠管

解析：嵌顿性疝需要紧急手术，以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻，绞窄性疝的内容物已坏死，更需手术。术前应做好必要的准备。如有脱水和电解质紊乱，应迅速补液或输血。这些准备工作极为重要，理可直接影响手术效果。手术的主要关键在于正确判断疝内容物的生命力，然后根据病情确定处理方法。判断嵌顿肠管的生命力应先扩张或切开疝环，在解除疝环压迫前提下，根据肠管的色泽、弹性、蠕动能力以及相应肠系膜内是否有动脉搏动等情况加以判定。凡肠管呈紫黑色，失去光泽和弹性，刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动者，即属已经坏死。如判定肠管尚未坏死，则可将其送回腹腔，按一般易复性疝处理。但如嵌顿的肠袢较多，应特别警惕逆行性嵌顿的可能。所以，不仅要检查疝囊内肠袢的生命力，还应检查位于腹腔内的中间肠袢是否坏死。

[多选题]引起局麻药中毒的原因是

药物浓度过大

年老体弱

麻药直接注入血管内

解析：引起局麻药中毒的原因是药物浓度过大、年老体弱、麻药直接注入血管内，本题答案选择ADE。

[多选题]肝内胆管结石的治疗原则包括

去除病灶

取尽结石

矫正狭窄

通畅引流

防止复发

解析：肝内胆管结石的治疗原则包括：去除病灶、取尽结石、矫正狭窄、通畅引流、防止复发。

[多选题]以下哪项属于胰头癌无法切除的判断标准（）

有远处转移

肿瘤侵犯腹腔干

肠系膜上静脉/门静脉闭塞且无法重建

腹主动脉旁淋巴结转移

解析：胰头癌有腹主动脉旁淋巴结转移和远处转移、已经侵犯腹腔干、肠系膜上静脉/门静脉闭塞且无法重建的情况下无法切除，本题答案选择ACDE。

[多选题]肩关节的旋转肌袖由以下哪些肌腱组成

冈上肌

冈下肌

小圆肌

肩胛下肌

解析：冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成联合肌腱附着于肱骨上段，称为肩关节的旋转肌袖。而肱二头肌短头起于喙突，经关节至上臂。

[多选题]急性弥漫性腹膜炎的主要病理变化有

脱水和电解质紊乱

血容量减少

麻痹性肠梗阻

休克

解析：腹膜炎时由于细菌感染，组织乏氧，产生大量酸性中间代谢产物；同时由于血容量低，尿量减少，酸性物质排出减少，所以引起的是代谢性酸中毒，而不是碱中毒。

[多选题]直肠癌术前放疗的优点是（）

杀灭亚临床病灶，减少术中肿瘤种植机会

小肠活动好，受照射容积小，急性和晚期毒性反应较轻

术前肿瘤区血供较丰富，细胞氧和较好，增加肿瘤放射敏感性

照射后肿瘤体积缩小，增加病灶根治性切除以及低位直肠癌的保舡机会

解析：术前放疗可使瘤体不同程度地缩小、肿瘤细胞变性、纤维组织增生、癌周浸润消失。肿瘤细胞在放疗后出现坏死、纤维化等改变，可降低手术时牵拉、挤压而导致的肿瘤细胞脱落的机会，并降低肿瘤细胞的增殖活性，减少肿瘤种植和存活。术前放疗的优点是肿瘤细胞较术后相对富氧，对放射较为敏感，小肠未受手术影响，治疗的毒性反应也较小。本题答案选择ABCD。

本文链接：https://www.233go.com/key/4y2nlz.html