正确答案: 严格控制入量
A
题目:患者男,21岁。诊断为肾病综合征,患者高度水肿伴少尿,护士制订的护理计划中最重要的措施是
解析:肾病综合征患者应加强休息,给予低盐(减轻水肿)、正常量的优质蛋白质(提供足够的热量),需协助病人做好全身皮肤的清洁,清洗时勿过分用力,避免损伤皮肤。有严重水肿者需限制水的摄入,重者应量出为入。一般不主张常规使用抗生素预防感染,但一旦发生感染,应选择敏感、强效及无骨毒性的抗生素进行治疗。该患者高度水肿伴少尿,应严格控制入量。故应选择A。解题关键:液体入量视水肿程度及尿量而定。若每天尿量达1000ml以上,一般不需严格限水,但不可过多饮水。若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入,重者应量出为入。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,27岁,既往体健,体检时肝功能正常,抗-HBs阳性,HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎,护士应告知患者此时的状况是( )
对乙型肝炎病毒具有免疫力
解析:乙肝五项检查里面,当出现只有抗-HBs阳性,其他阴性时,说明是最好的情况。抗-HBs阳性是指乙肝表面抗体阳性,说明有一定的免疫力,可以对付乙肝病毒的入侵。
[单选题]溃疡性结肠炎的临床表现应除外
易形成肠瘘
解析:溃疡性结肠炎病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层,腹泻为其主要症状,腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的规律,可伴有腹胀、发热、恶心等其他症状。疾病长期反复发作可出现肠腔狭窄,少数可癌变。临床常见便血、肠腔狭窄、肠穿孔等并发症,少数可癌变。
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