正确答案:

原位肝脏移植

B

题目：男性，56岁，有慢性肝炎病史20年，近两周来右上腹隐痛不适，否认呕吐、发热等病史，B超见肝脏有一低回声占位性病变，回声不均匀，边界不清晰。

解析：目前最为公认的肝癌移植标准为“米兰”标准为单发结节肿瘤直径小于5cm 或多发结节肿瘤数目小于3个且肿瘤直径小于3cm。按患者的症状、体征、检查结果，患者目前患肝脏肿瘤，单发，直径小于 4cm 且有肝硬变，故适于原位肝移植。 本题答案选择B。

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延伸阅读的答案和解析：

  • [多选题]以下哪些是造口旁疝发生的原因（ ）

  • 手术无菌操作不严格，止血不彻底，术后出现切口感染

    麻醉不满意，强行牵拉缝合，局部张力过大以及各层组织对合不良

    造口位置选择不当：经腹直肌旁、腹膜外造口，造口旁疝发生率相对较高

  • 解析：造口旁疝发生的最主要原因来自于造口本身，造口势必造成局部的腹壁出现缺损，时间久了就容易使造口旁原来的孔隙变大，从而导致造口旁疝的发生。如果患者合并剧烈咳嗽、排尿困难、腹水等使腹内压升高的因素时，则造口旁疝的发病率更高。此外，患者营养状况不良、术后造口位置的伤口感染以及手术时的不当操作也会增加造口旁疝的发生率，本题答案中ABD描述正确。

  • [多选题]中心静脉插管所致的并发症为

  • 气胸

    血胸

    出血

    败血症

    臂丛神经损伤

  • 解析：在给出的答案中，均是中心静脉插管所致的并发症。

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