[单选题]男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛不缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛，肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色血性液体。最可能的诊断是

正确答案 ：D

急性重症胰腺炎

解析：肝浊音界存在不支持穿孔性疾病，急性胃炎不引起化脓性腹膜炎及血性腹水，肠梗阻在呕吐后或注射阿托品后腹痛应减轻。

[单选题]下列各项中，属于预防医学道德原则的是

正确答案 ：C

全社会参与原则

[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS

正确答案 ：E

24小时

解析：MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24小时以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者，应归于复苏失败，而不作为MODS。因此应选择E。

[单选题]女，50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天，患者出现发热，第10天，全身皮肤出现红色皮疹，且进行性加重。第12天出现肝功能异常，第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是

正确答案 ：E

输血相关移植物抗宿主病

解析：A．迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等；B．输血后紫癜--罕见，5～10天内出现急性血小板减少；C．输血相关免疫抑制--增加感染机会，感染加重，伤口愈合减慢；D．铁超负荷--导致器官功能衰竭，特别是心衰和肝衰；E．输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)，是最严重的迟发性输血不良反应之一，受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞（主要是T-淋巴细胞）的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征，是一种致死性免疫性输血不良反应，多发生在有免疫功能抑制的患者，死亡率高达90％以上，临床症状不典型，以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。

[单选题]麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布

正确答案 ：D

国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门

[单选题]患者，女，49岁。车祸后昏迷，呼吸暂停，瞳孔散大，怀疑心跳呼吸骤停，现场复苏应首先( )

正确答案 ：B

开放气道

解析：初期复苏，是呼吸、心搏骤停时的现场急救措施，主要任务是建立人工呼吸和循环以迅速有效地恢复生命器官（特别是心脏和脑）的血液灌流和供氧。主要措施可归纳为A、B、C程序，即：A(airway)指保持呼吸道通畅，B(Breathing)指进行有效的人工呼吸，C(circulation)指建立有效的人工循环。

[单选题]下列不是麻醉前用药目的的是( )

正确答案 ：D

延长麻醉有效时间

[单选题]关于肝脏囊腺瘤，下列说法哪项正确？( )

正确答案 ：D

肿瘤起源于胆管，也称为胆管性囊腺瘤

解析：肝脏囊腺瘤常见于30岁以上的女性，可分为良恶性，肿瘤生长慢，病史长，早期无症状。囊腔与胆管不通，肿瘤起源于胆管，因此也称为胆管性囊腺瘤。

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