[多选题]创伤、感染后的代谢变化包括

正确答案 ：ABCE

在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留，以保存血容量

创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调

创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿

交感神经兴奋，胰岛素分泌减少

[单选题]有关尿动力学检查，哪一项是错误的

正确答案 ：D

可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度

解析：尿动力学检查是观察单位时间内膀胱排尿功能变化而检测排尿时的动态功能状态，即通过测定排尿时膀胱内、尿道内和直肠内的压力，同时测定产生排尿感觉时膀胱内的容量和尿流率的测定，来判断排尿功能障碍的原因。此检查方法主要用于鉴别膀胱出口梗阻症状和各种原因引起的逼尿肌功能障碍所致的排尿困难，但是不能判断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度。

[多选题]在中度低温体外循环下瓣替换术，下列哪些做法正确

正确答案 ：ABCE

主动脉瓣关闭不全出现症状后就应尽早行主动脉瓣替换术

与二尖瓣替换术同时进行时，先替换二尖瓣，再替换主动脉瓣比较方便

采用逆行灌注法进行心肌保护可以在主动脉瓣替换术中使用

行主动脉瓣替换术时必须注意对冠状动脉开口的保护

[多选题]下列对免疫球蛋白的叙述正确的是( )

正确答案 ：ABCDE

IgM出现早，消失也快，分子质量最大

血清中IgG含量最高

对传染病具早期诊断价值的是IgM

抗毒素主要为IgG

参与Ⅰ型超敏反应的是IgE

[单选题]下列不属于拔管术指征的是( )

正确答案 ：C

血氧饱和度过低

[单选题]国家提倡自愿献血的健康公民是

正确答案 ：D

18周岁至55周岁

[单选题]成人双手占体表面积的

正确答案 ：B

5%

[单选题]女性，20岁，30分钟前被100kg重的米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。摄片提示右胫腓骨中段短斜行骨折。临床医师立即采取的固定措施中，最不适宜的是

正确答案 ：D

闭合复位管型石膏固定

解析：患者右胫腓骨中段骨折不愈，因所受外力较大，估计小腿软组织损伤较重，会很快引起肢体肿胀等。如用闭合复位加管型石膏固定很容易引起小腿骨筋膜室综合征，故D是错误的。

[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

正确答案 ：C

医德理论和医德观念发生变化

[单选题]男性，18岁，体格检查时胸部透视发现上纵隔影增宽，CT示前上纵隔占位，则下列哪项诊断是最不可能的

正确答案 ：E

降主动脉瘤

[单选题]《执业医师法》规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法》中没有规定的是

正确答案 ：B

因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的

[单选题]胸片示厚壁空洞性病变，则可除外( )。

正确答案 ：A

支气管囊肿

解析：支气管囊肿是一种胚胎发育障碍引起的先天性疾病，囊肿位于肺内或纵隔，可单发或多发，囊肿壁较薄，厚度通常在1mm左右。

[多选题]腹外疝嵌顿的原因包括

正确答案 ：ABC

腹内压力突然升高

疝环小

粪便嵌顿

解析：疝嵌顿的机制有二。一是弹力性嵌顿：腹内压力突然升高，疝内容物被迫冲击经过狭小坚韧的疝门，强行将其扩大而进入疝囊，随着腹腔压力又恢复正常，疝颈弹性收缩，卡住内容物，使其无法回纳；二是粪便嵌顿。

[单选题]男性，70岁，腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为

正确答案 ：E

直疝

[单选题]游离二氧化硅由于晶体结构不同致纤维性变能力表现为

正确答案 ：C

结晶型>隐晶型>无定型

[单选题]急性脓胸的临床表现为

正确答案 ：E

以上都是

解析：该题考核的知识要点是急性脓胸的临床表现。急性脓胸时患者常有高热、脉快、呼吸急促、食欲不振、胸痛、全身乏力、白细胞增高等急性感染征象。积脓较多者尚有胸闷、咳嗽、咳痰等症状。体检发现患侧语颤减弱、叩诊呈浊音、听诊呼吸音减弱或消失，严重者可伴有发绀和休克。

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