正确答案:

胆管癌（中下端）

A

题目：病例摘要：男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier征阳性。

解析：进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，考虑癌，Courvoisier征阳性提示胆总管阻塞，有胆囊显著增大但无疼痛，为中下段的胆管癌，答案选择A。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]误吸的临床表现有

急性呼吸道梗阻

Mendelson综合征

吸入性肺不张

吸入性肺炎

发绀

解析：大量误吸可致呼吸道梗阻、发绀，发生吸入性肺炎及肺不张，低pH的胃酸吸入后对肺损伤很重，称Mendelson综合征。

[多选题]急性坏死性肠炎的临床表现有

儿童及青少年多见

多由脐周或中上腹开始

阵发性绞痛

有腥臭血便

解析：急性坏死性肠炎以春秋季节发病为多，其他选项正确，本题答案选择BCDE。

[多选题]肝门部胆管完全梗阻，行ERCP检查时可

诱发急性胰腺炎

导致十二指肠穿孔

同时可行内镜超声检查

诱发胆管感染

解析：肝门部胆管完全梗阻，行ERCP检查时可同时可行内镜超声检查，在行ERCP检查时可以诱发感染以及导致十二指肠穿孔。

[多选题]胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有

感染性休克

胆道出血

肝脓肿

胆管炎性狭窄

多器官功能衰竭

解析：胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有：感染性休克、胆道出血、肝脓肿、胆管炎性狭窄、多器官功能衰竭，本题答案选择ABCDE。

[多选题]下列有关TIPPS的说法，正确的是

主要是用来治疗肝硬化所致的急性大出血

可用球囊导管扩张开通

肝内穿刺后使肝静脉至门静脉间形成通道

可引起腹腔出血等并发症

[多选题]预防急性肾衰的措施中，下列哪项措施是正确的

及时补充血容量不足

术中或术后少尿，可用呋塞米或甘露醇静滴

避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式

误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠

解析：在抗休克治疗过程中，对于升压药物的使用必须倍加注意，凡是引起肾血管强烈收缩的升压药物，特别是去甲肾上腺素，应避免应用，故D答案错误。

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