[单选题]患者，男，14岁，左小腿玻璃割伤，于社区诊所诊治，2天后伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛，该患者可能发生了以下何种外科感染

正确答案 ：E

管状淋巴管炎

解析：丹毒又称急性网状淋巴管炎，好发于下肢和面部；急性管状淋巴管炎分浅、深两种。浅层淋巴管炎，在原发感染灶近心端出现一条或多条“红线”，硬且有压痛；深层淋巴管炎无“红线”，但有患肢肿胀，沿淋巴管压痛。急性淋巴结炎，轻者淋巴结肿大、压痛；重者皮肤红、肿、热、痛，可化脓或引起周围蜂窝织炎，常有畏寒、发热等全身症状。

[单选题]患者女，38岁。中度有机磷农药中毒，该患者的胆碱酯酶活性应为

正确答案 ：A

50%～30%

解析：全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗效和预后均极为重要。轻度中毒时血胆碱酯酶活力为70%～50%；中度中毒时血胆碱酯酶活力为50%～30%；重度中毒时血胆碱酯酶活力为30%以下。故选A。解题关键：正常人的全血胆碱酯酶活力为100%,降至70%以下即有意义，但需注意的是全血胆碱酯酶活性下降程度并不与病情轻重完全平行。

[单选题]患者，女，38岁，因大叶性肺炎而连续注射青霉素数天，在治疗过程中，须重做皮试的情况是

正确答案 ：D

更换不同批号的青霉素

解析：初次使用青霉素，患者已进行青霉素治疗，如停药3天后需再使用，或用药中更换药物批号，均应重新做过敏试验。

[单选题]患者，男性，27岁。因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应

正确答案 ：A

通知医生，积极配合抢救

解析：患者入院时病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应通知医生，积极配合抢救，以挽救病人的生命。故答案为A。

[单选题]患者女，53岁。绝经4年，近20日再现阴道流血。查子宫稍大稍软。护士在采集病史时，下列对诊断有价值的病史是

正确答案 ：B

患糖尿病

解析：患者绝经后出现阴道流血，应高度怀疑发生子宫内膜癌。子宫内膜癌患者多肥胖，常伴绝经延迟、高血压、糖尿病及其他心血管疾病，因此认为上述因素是子宫内膜癌的高危因素，称为宫体癌综合征。故本题选B。解题关键：肥胖，常伴绝经延迟、高血压、糖尿病及其他心血管疾病，是子宫内膜癌的高危因素。

[单选题]患儿，女，1岁。腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液及纠酸治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，患儿最可能的并发症是

正确答案 ：C

低钾血症

解析：根据题干，患儿腹泻、酸中毒，补液后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，最可能的并发症是低钾血症。低钾血症主要表现为：①神经肌肉兴奋性降低：精神不振、无力、腱反射减弱或消失，腹胀、肠鸣音减弱或消失；②心脏损害：心音低钝，心律失常，心电图出现U波等。故答案为C。

[单选题]做尿糖定量检查时应留取

正确答案 ：C

24小时尿标本

解析：24小时标本用于各种尿定量检查，如钠、钾、17-羟类固醇、17-酮类固醇、肌酸、肌酐、尿糖定量以及尿浓缩检查结核分枝杆菌等。

[单选题]患者，男性，36岁。较长距离步行后，感下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后症状消失，再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查：右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为

正确答案 ：C

血栓闭塞性脉管炎

解析：根据题干，患者长距离步行，出现下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后症状消失，平时有右足发凉、怕冷及麻木感。右足背动脉较左侧搏动减弱。符合血栓闭塞性脉管炎的表现。1.静脉血栓形成：主要特征是血栓形成部位疼痛，外表可见浅静脉有一发红、低热的索状物，有触痛，周围红肿。2.血栓性静脉炎：周围皮肤可呈现充血性红斑，有时伴有水肿，以后逐渐消退，充血被色素沉着代替，红斑转变成棕褐色。3.雷诺综合征：指肢端动脉阵发性痉挛，常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。4.动静脉瘘：表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成；瘘口处可有血管杂音或震颤。故答案为C。

[单选题]患儿男，6岁。发热39℃来院就诊。查体：流涕、咳嗽，结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿。口腔中第一臼齿对应的黏膜上可见0.5～1mm白色斑点。该患儿最可能的诊断是

正确答案 ：A

麻疹

解析：麻疹黏膜斑，在发疹前24～48小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上，但在一天内很快增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点，根据患者的症状故考虑麻疹。

[单选题]全肺切除术后患者，正确的护理措施是

正确答案 ：D

取1/4侧卧位

解析：胸腔引流要用水封瓶闭式引流。

[单选题]患儿，男，4岁，曾患“佝偻病”。查体：鸡胸，严重的“X”型腿，该患儿的治疗原则是

正确答案 ：E

施行矫形手术

解析：佝偻病后遗症期，常有不同程度的骨骼畸形，多见于2岁以后的小儿。该患儿4岁，有鸡胸、“X”形腿，属于后遗症期，应施行矫形手术治疗。

[单选题]患者女，53岁。有肝硬化病史8年。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为

正确答案 ：D

浅昏迷

解析：浅昏迷：对周围事物和声、光刺激无反应，对疼痛刺激有反应，但不能唤醒。浅反射存在，眼球能转动。

[单选题]某老年呼吸衰竭患者，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等，应考虑并发了

正确答案 ：C

肺性脑病

[单选题]不宜用燃烧法消毒灭菌的物品是

正确答案 ：D

拆线剪

解析：锐利刀剪不适宜用燃烧法消毒灭菌，因为会使锋刃变钝。

[单选题]急性肺水肿的治疗措施不包括

正确答案 ：D

口服地高辛

解析：急性肺水肿即急性左心衰，可使用以下药物治疗：吗啡镇静，皮下注射；呋塞米利尿，同时扩张静脉，静脉注射；硝普钠扩张小动脉和小静脉，静脉避光滴注；毛花苷丙强心，缓慢静脉注射，而非地高辛口服；氨茶碱平喘，缓慢静脉滴注；糖皮质激素降低血管外周阻力，减轻肺毛细血管通透性从而减轻肺水肿；静脉滴注。

[单选题]患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疸发作，门诊用抗生素、输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压75/50mmHg，考虑

正确答案 ：B

急性重症胆管炎

解析：具备Charcot三联征、休克、神经精神症状即可诊断急性重症胆管炎。

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