[单选题]肱骨髁上骨折的临床表现不包括
正确答案 :C
肘后三角异常
解析:伸直型肱骨髁上骨折的特点是肘部疼痛、肿胀、皮下瘀斑,肘部向后突出并处于半屈位,局部有明显压痛,有骨摩擦音及假关节活动,肘前方可扪及骨折断端,肘后三角正常。肘后三角关系异常见于肘关节脱位。
[单选题]断肢再植术后的常规药物使用不包括
正确答案 :E
升压药
解析:断肢再植术后常规药物包括:抗生素、解痉药、抗凝药和止痛药。
[单选题]女性,30岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸11~12棘突明显压痛。早期诊断确立后,下列哪项治疗措施不妥
正确答案 :C
立即手术,病灶清除
解析:题目中诊断是脊柱结核,现行休息用药治疗,不需要立即手术,故本题答案选择C。
[多选题]头痛实证的常见证型有( )
正确答案 :ABC
风寒头痛
风热头痛
风湿头痛
[多选题]对心的系统连属,描述正确的是( )
正确答案 :ABCD
心在志为喜
心在体合脉
心在窍为舌
心在液为汗
[单选题]3岁男童,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物,其诊断应首先考虑
正确答案 :E
右桡骨头半脱位
解析:患儿是手臂被牵拉后出现的哭闹并不敢屈肘持物,考虑是桡骨头半脱位,故本题答案选择E。
[多选题]符合胫骨结节骨软骨病的是
正确答案 :ACD
多见12~14岁男孩
有胫骨结节疼痛,隆起
伸膝抗阻试验阳性
解析:用糖皮质激素类药物局部封闭治疗,虽然可迅速止痛,但能导致组织变性坏死,髌腱自发性断裂,不赞成使用。本病18岁骨骺骨化后症状自消,但隆起不会消失。本题答案选择ACD。
[单选题]下列疾病中,不会出现脊柱圆弧形后凸的是
正确答案 :B
脊柱结核
解析:脊柱结核一般造成短节段局部的畸形,不出现脊柱圆弧形后凸。
[单选题]化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于
正确答案 :C
白细胞总数及中性粒细胞所占比例
解析:化脓性关节炎:关节液检查是诊断的关键,宜尽早进行。①滑液为浆液性或脓性,白细胞总数常大于50×109/L,甚至高达100—200×109/L,中性粒细胞大于75%。②革兰染色可找到细菌。细菌培养阳性,同时作药敏试验。
关节结核:仅有10%病人有白细胞升高。血沉在病变期明显增快,静止期正常。滑液呈渗出性为淡黄色,结核菌素度验呈强阳性。故本题答案选择C。
[单选题]胁痛发病中的主要因素是( )
正确答案 :A
肝郁
[单选题]腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是
正确答案 :C
MRI
解析:磁共振检查能鉴别腰间盘突出症与椎管内肿瘤。
[单选题]下列哪项不是持续骨牵引的指征 ( )
正确答案 :C
股骨颈囊内骨折
解析:骨牵引多用于肌肉发达的成年人及需要较长时间或较大重量的牵引。股骨颈囊内骨折,骨折的位置在关节囊内侧,关节囊的血管不能将血液供应到股骨头,股骨头坏死的可能性相对比较大,故不适合持续骨牵引,考虑手术置换。
[单选题]血的组成主要有津液和( )
正确答案 :B
营气
[单选题]古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )
正确答案 :A
唾
[单选题]骨与关节结核的术前准备,下列不正确的是
正确答案 :E
先治愈肺结核再行病灶清除术
解析:抗结核药物一般应用1周以后,结核中毒症状即可开始改善;2周左右时多数病人症状好转,可以手术,故答案E中所述先治愈肺结核的说法不正确。
[单选题]女,36岁,因内痔反复出血导致贫血,血红蛋白50g/L,手术前为纠正贫血给予输注浓缩红细胞200ml,输血后出现畏寒、高热、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、少尿,血压80/50mmHg,下列对明确诊断无意义的是
正确答案 :E
心电图检查
解析:该例患者输血后出现的反应可能是溶血或细菌污染反应,因此为了明确诊断,应进行必要的辅助检查。重新做血型鉴定,抽静脉血观察血浆色泽及离心涂片检查,可以明确有无溶血;血袋内血液涂片检查和细菌培养,对患者血液进行细菌培养可以明确是否细菌污染反应;而心电图检查就上述表现来说,对诊断无意义,所以正确答案是E。
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