[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
正确答案 :ADE
迟脉
结脉
代脉
[单选题]不是腰椎间盘汽化减压术的并发症的是
正确答案 :D
变态反应
解析:经皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术的并发症有神经根刺激或损伤,剧烈疼痛,间盘炎症。
[单选题]脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是
正确答案 :B
X线片表现:脊柱结核一般椎间隙消失,而肿瘤椎间隙正常
[单选题]虚寒型月经后期的临床特点是( )
正确答案 :B
经期延后,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜温喜按
[单选题]急性疼痛对机体的影响错误的是
正确答案 :E
可激活免疫系统,使机体抵抗力上升
解析:疼痛可引起机体免疫功能下降,不利于防治感染和控制肿瘤扩散。
[单选题]头身重痛,属( )
正确答案 :A
湿阻
[单选题]对于神经根痛,常用的诊断受累神经根水平的方法不包括()
正确答案 :E
硬膜外注射局麻药和类固醇
解析:MR1常是评估新发神经根痛的首选检查。CT较MRI对于椎间盘病变敏感性较差,但是有起搏器和脊柱金属的患者需CT扫描(因为MRI无法在有铁磁金属的患者使用)。在外科手术之前,选择性神经阻滞有时用来诊断神经根病变,但是没有证据表明其是否能改善患者预后。虽然有时这两个术语互用,选择性神经阻滞并非等同于经椎间孔硬膜外阻滞。因为经椎间孔硬膜外阻滞,注射液会扩散至邻近的脊髓平面,因此不能作为诊断方法。为了提供神经根损伤部位的信息,EMC/NCS能帮助诊断损伤是轴突性或是脱髓鞘性,是单一病灶,多病灶或是弥漫性的,以及损伤的阶段,严重程度及预后。QST是一项评估大、小纤维神经元功能紊乱的主观量表。对于明确疼痛性质,诊断以及指导治疗有一定帮助。但不能用于诊断神经根病变。
[单选题]以下哪项测试用来检测残疾更为客观()
正确答案 :A
研究最彻底的是疾病情况
解析:研究最多的是疾病的情况。很多研究中都用它来说明各种治疗方法在疼痛患者中的疗效。研究显示,不同的医生对腰背痛患者评估的可重复性差,尤其是对非神经系统性疾患如肌肉痉挛和肌肉僵硬的患者。目前还没有可靠的测试来测量患者对疼痛的主观感受。
[单选题]SCD疼痛在紧急性和严重性方面的特殊之处是()
正确答案 :C
SCD疼痛的病理生理学机制既有缺血组织损伤,也包括继发性炎症反应
解析:由原位镰状细胞引起的血管闭塞所导致的组织缺血可引起梗死性组织损伤,并可反过来启动一种继发性炎症应答。继发性的应答可通过与神经内分泌通路的相互作用而增强交感活性,从而触发去甲肾上腺素的释放。在组织损伤的情况下,去甲肾上腺素的释放可加重组织缺血,从而形成一个恶性循环。SCD疼痛在紧急性和严重性方面的特殊性就在于它是一种缺血性组织损伤与继发性炎症应答相结合的病理生理学改变。
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