[单选题]患者男,20岁。因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直。对于该患者最关键的护理措施是
正确答案 :C
保持呼吸道通畅
解析:此患者呼吸38次/分,呼吸节律不整,对光反射迟钝,考虑发生呼吸衰竭,同时肺部可闻及干、湿啰音,考虑并发肺炎,所以护理方面应保持呼吸道通畅,鼓励并协助患者多翻身、拍背,以利分泌物排出,防止痰液堵塞呼吸道,引起窒息。所以选择C是正确的。
[单选题]患者,男性,69岁,肺癌晚期,放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥,左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用
正确答案 :A
锡类散
解析:锡类散出自清代尤在泾所著《金匮翼》,原名烂喉痧方。成分是象牙屑、青黛、壁钱炭、珍珠、冰片、牛黄等。具有清热解毒、去腐生肌之功效,适用于咽喉红肿、糜烂、唇舌肿痛等症。
[单选题]淡漠型甲亢患者最常出现的首发症状是
正确答案 :D
明显消瘦
解析:淡漠型甲亢老年人多见,起病隐匿,表现为嗜睡、乏力、反应迟钝、心动过缓。症状多不典型,有时仅有厌食、腹泻等消化道表现;或以慢性肌病、甲亢性心脏病表现为主。往往突发消瘦为首发症状,而掩盖了甲状腺功能亢进的病情。
[单选题]对氧气湿化瓶的处理不妥的是
正确答案 :B
瓶内水量为2/3满
解析:A正确,治疗碗内应使用冷开水或蒸馏水。B 错误,湿化瓶内的水应为1/3~1/2满。C正确,弯管应浸没在水中。D正确,雾化吸入时应放置经稀释的药液。E正确,长期吸氧者,湿化瓶应定时更换。故本题应选B。解题关键:湿化瓶应消毒干燥后使用,湿化瓶内的水应为1/3~1/2满,弯管应浸没在水中,长期吸氧者,湿化瓶应定时更换。
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