[单选题]初孕妇，29岁，孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是( )

正确答案 ：A

腹部B超

[单选题]患者，女性，40岁。胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为2.8mmol/L，护士正确的处理是

正确答案 ：A

补充葡萄糖

解析：低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值低于3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖主要表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等，如仍得不到及时抢救，最终将导致死亡。所以低血糖危害更甚于高血糖。葡萄糖应用：对急重症的低血糖伴昏迷者，为避免病情进行性变化，必须快速静脉注射50%葡萄糖液50～100ml，必要时重复1～2次，直至患者神志清醒后，继之10%葡萄糖液静脉滴注，使血糖维持在8.3～11.1mmol/L(150～200mg/dl)，观察12～48h，以利脑细胞的恢复和防止再度昏迷。如不具上述条件时，对低血糖昏迷者，又不宜饮糖水而引起窒息，此时可用蜂蜜或果酱等涂抹在病人的牙齿、口腔黏膜，或鼻饲糖水亦是急救措施之一。根据题干意思，该患者出现了低血糖反应，故首要的护理措施为补充葡萄糖。

[单选题]患儿男，7岁。外伤后左股骨干骨折，行股骨髁上骨牵引，在护理过程中，如牵引过度可导致以下何种后果

正确答案 ：B

骨愈合障碍

解析：骨牵引的重量不可随意增减，牵引力量过大可致过度牵引而致骨折不愈合，牵引力量过小不利于骨折复位或畸形矫正，故本题选B。

[单选题]为小儿测体重的方法，错误的是

正确答案 ：D

进食后立即进行

解析：无论各种方法测体重进食后立即进行均不正确，应该是在清晨空腹时测。

[单选题]患者男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀？”下列回答较妥当的是

正确答案 ：E

“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”

解析：E项的回答既回答了患者的提问，又解决了患者的担忧，更显妥当。

[单选题]细菌性肝脓肿病人最常见的早期症状是

正确答案 ：E

寒战、高热

解析：寒战和高热是细菌性肝脓肿最常见的早期症状，体温可达39℃～40℃。

[单选题]一老年男性患者，因急性心肌梗死收入院，第二天突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是

正确答案 ：C

非同步直流电复律

解析：心室颤动最有效的治疗是非同步直流电复律（电除颤）。电除颤是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。是治疗心室纤颤的有效方法，现今以直流电除颤法使用最为广泛。

[单选题]某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是

正确答案 ：D

口渴时少量饮水

[单选题]血小板减少性紫癜治疗首选的方法是

正确答案 ：A

糖皮质激素

解析：以上选项都属于血小板减少性紫癜的治疗方法，但糖皮质激素可以降低毛细血管通透性，减少出血倾向；减低免疫反应，并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。所以首选的方法是用糖皮质激素治疗，选项A是正确的。解题关键：血小板减少性紫癜首选糖皮质激素。

[单选题]鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的依据是

正确答案 ：E

骨髓检查

解析：骨髓象为确诊再障与白血病的主要依据，也是鉴别两者的重要方法。

[单选题]患者，女，66岁，高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是( )

正确答案 ：D

指导患者配合，进行有效安全防护

解析：高血压患者有跌到史，应指导患者配合治疗，进行有效安全防护，以防再次跌倒，导致脑出血、骨折等不良并发症。

[单选题]患儿，7岁，肾病综合征，医嘱给予的治疗是肾上腺糖皮质激素的长程疗法，该疗法的疗程为

正确答案 ：E

9～12个月

解析：短程疗法全疗程共8周，但易复发，目前少用。中程疗法疗程为6个月，长程疗法疗程为9～12个月。

[单选题]为改善胎儿宫内窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是

正确答案 ：C

继续静脉滴注缩宫素（催产素）

[单选题]护理诊断指出护理方向，有利于

正确答案 ：B

制定护理措施

[单选题]一个出生体重为1.5kg的婴儿，5个月时体重大约应为

正确答案 ：D

5kg

解析：1～6个月：体重（kg）＝出生体重（kg）＋月龄×0.7（kg）；体重（kg）＝1.5＋5×0.7＝5kg。

[单选题]膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能发现的阳性体征是

正确答案 ：B

浮膑试验阳性

解析：关节腔积液，膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能被发现有浮膑试验阳性。拾物试验阳性常见于腰椎结核患者。“4”字试验阳性和托马斯试验阳性常见于髋关节结核患者。直腿抬高试验阳性常见于腰椎间盘突出症患者。

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