正确答案:

神经精神症状

E

题目：患儿，女，4个月。被医生诊断为维生素 D缺乏性佝偻病初期，此患儿主要症状是

解析：初期多数从3个月左右开始发病，此期以精神神经症状为主，患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦，出现枕部秃发。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生，从而降低血糖的药物是

二甲双胍

解析：糖尿病的药物治疗。①促胰岛素分泌剂：包括磺脲和非磺脲两类。②促进葡萄糖在周围组织细胞的代谢剂：二甲双胍。作用是增加外周组织(如肌肉等)对葡萄糖的利用，同时减少肝糖原的生成，使血糖降低。适用于肥胖或超重的患者使用，因刺激胃肠道，餐后30分钟或进餐结束时服用。③a-葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖。降低餐后血糖，在进餐时与第一口饭同服。④胰岛素增敏剂：罗格列酮。提高葡萄糖的利用率，同时增强胰岛素作用、抑制肝糖原生成，餐前服用。

[单选题]患者，女，20岁。大学生“重感冒”2周后出现胸闷，心悸，乏力症状。查体：心率102次/分，血压110/70mmHg。实验室检查，蛋白增高，拟诊病毒性心肌炎收住院治疗。患者紧张焦虑，为缓解其病情，护士应告知患者

症状消失，血液指标恢复正常可增加活动量

解析：病毒性心肌炎患者应尽早卧床休息，急性期卧床不应少于3个月，至恢复期（即6～9个月）可过渡到下午半日卧床休息。有心脏增大者，卧床休息应延长至心胸比率接近正常后，再开始有计划地活动。心力衰竭者应完全卧床。进易消化和富含蛋白质的食物。对病毒性心肌炎患者早期诊断和治疗，多数预后良好；但由于目前尚无根治病毒感染的有效治疗方法，以及个体的个体反应性差异，少部分患者可演变为扩张型心肌病。对已演变为扩张型心肌病的患者，要按扩张型心肌病进行规范化治疗。

[单选题]患儿，男，2岁。因左股骨干骨折行双下肢悬吊皮牵引，其对抗牵引的方法是

患儿臀部悬离床面

解析：小儿股骨干骨折常行双下肢悬吊皮牵引，调整向上悬吊肢体的牵引力的大小，恰使患儿臀部悬离床面。如此就可形成患儿体重与牵引力的抗衡。

[单选题]下列血压测定的结果，可作为高血压判断标准的是

140/90mmHg

解析：1.正常血压：90mmHg<收缩压<140mmHg；60mmHg<舒张压<90mmHg。2.理想血压：收缩压<120 mmHg；舒张压<80mmHg。3.临界高血压(临床观测经验):收缩压在140~160mmHg，舒张压在90~95mmHg。高血压：收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg。故答案为A。

[单选题]初产妇、剖宫产，产后乳汁少。以下鼓励母乳喂养的措施中哪项不对

两次哺乳间给婴儿加少量糖水

[单选题]患者，男性，34岁，因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况，考虑其出现了

输出段梗阻

解析：胃大部切除术后并发输出段梗阻，多因粘连、大网膜水肿，或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀，呕吐物含食物和胆汁。

[单选题]心脏复苏首选的药物是( )

肾上腺素

解析：心肺复苏的药物首选肾上腺素。

[单选题]呼吸衰竭的患者，呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是( )

尼可刹米

解析：呼吸衰竭的患者呼吸中枢对二氧化碳的兴奋性降低，此时可应用呼吸兴奋剂，兴奋呼吸中枢，增加通气量，改善肺泡通气、换气功能，达到纠正缺氧、促使二氧化碳排出的目的。尼可刹米可直接兴奋呼吸中枢和通过刺激颈动脉窦化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。

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