[单选题]判断脱水性质最有效的辅助检查是
正确答案 :C
血钠浓度
[单选题]消化性溃疡患者,因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现的是
正确答案 :E
上腹痛加重
解析:胃、十二指肠溃疡合并出血是上消化道出血的常见原因之一。出血引起的临床表现取决于出血的速度和量。轻者仅表现为黑便、呕血,重者可出现周围循环衰竭,甚至低血容量休克。一般出血前上腹疼痛症状加重,出血后疼痛减轻或消失。故选E。
[单选题]患者,男性,30岁。因突然头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性入院,初步诊断蛛网膜下腔出血,病因诊断主要依靠
正确答案 :D
脑血管造影
解析:珠网膜下腔出血需做脑血管造影。
[单选题]在患者的分级护理中,一级护理适用于的情况是
正确答案 :E
病情危重,需绝对卧床休息
解析:分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:① 病情趋向稳定的重症患者;② 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;③ 生活完全不能自理且病情不稳定的患者;④ 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。故答案为E。
[单选题]关于气胸患者行闭式胸膜腔引流的要点中,错误的是
正确答案 :E
接通后长管内水柱高出水平面3cm
解析:胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术,是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。护理要点:1.保持管道的密闭和无菌。2.胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸和引流。3.闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm,接通后长玻管插在水面下2cm(E错误)。4.肺复张不满意时可采用负压吸引闭式引流装置。气胸引流一般在前胸壁锁中线第2肋间隙,血胸则在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙。故答案为E。
[单选题]硫酸镁药物最先出现的中毒表现是
正确答案 :C
膝反射减弱
[单选题]患者,男,23岁。确诊为癫痫8年,下列健康教育哪硕正确
正确答案 :B
适当参加脑力活动
解析:对癫痫患者,应指导其选择适当的工作,禁止从事攀高、游泳、驾驶等职业,以及在炉火旁、高压电机旁或其他在发作时可能危及生命的工种。指导患者生活要有规律,可适量参加体力活动,但禁止登山、游泳、驾驶汽车等活动。
[单选题]男婴,日龄8天,旧法接生。2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,首先考虑
正确答案 :E
新生儿破伤风
解析:旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严,引发感染。结合患儿肌肉痉挛等表现,应判断患儿可能为新生儿破伤风。
[单选题]经产妇,36岁。妊娠足月临产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较多,血液凝固,查体:血压下降,脉搏细数,子宫轮廓不清,子宫底无法触及,子宫体柔软。进一步的处理原则是
正确答案 :B
加强宫缩
解析:正常分娩出血量多数不足300ml。宫缩乏力或既往有产后出血史的产妇,可预防使用缩宫素静脉注射。胎盘娩出后出血多时,可经下腹部直接注射入宫体肌壁内或肌内注射麦角新碱。
[单选题]患者女,21岁。因撞击导致肋骨骨折引起血气胸,给予局部固定和胸腔闭式引流治疗,目前已经拔出引流管,责任护士给予其健康指导错误的内容是
正确答案 :E
尽量不活动患侧肩关节
解析:目前已经拔出引流管说明病情已经好转,故可以适量活动患侧肩关节。
[单选题]关于口腔炎的护理,下列哪项不正确
正确答案 :B
清洗口腔应在饭后立即进行
解析:对口腔炎患儿进行口腔护理时,应以餐后1小时左后为宜,以免引起呕吐,饭后立即进行不妥。
[单选题]李女士,65岁,诊断为心房纤维颤动。护士为其测量血压时,动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是
正确答案 :D
连续加压直到听清为止
解析:发现血压听不清或异常,应重测。先将袖带内气体驱尽,使汞柱降到“0”点稍等片刻后再进行测量,直到听准为主。否则连续加压,时间过长,可使肢体循环受阻,病人感到不适,并影响测量数值。故答案为D。
[单选题]下列哪项属于原发性腹膜炎的病因
正确答案 :B
病原菌经血液侵入腹腔
解析:原发性腹膜炎的主要致病菌是溶血性链球菌和肺炎双球菌,其次是金黄葡萄球菌,偶有革兰阴性杆菌感染,厌氧菌感染极少,致病细菌往往为单一菌种,混合菌感染较少,原发性腹膜炎通常在腹腔内没有肯定的原发病灶,细菌是通过血运、淋巴或女性生殖器侵入(B对)。病原菌进入腹腔的途径,一般有如下几种:血行播散,致病菌从呼吸道或泌尿系的感染灶通过血行播散至腹腔,婴儿和儿童的原发性腹膜炎大多属于这一类;上行性感染,如来自女性生殖道的细菌,通过输卵管蔓延至腹腔,此类感染的细菌种类较多;直接扩散,如泌尿生殖系感染时,细菌可通过输卵管直接扩散至腹腔;肠源性感染,由细菌移位引起;正常情况下,肠腔内细菌是不能通过肠壁的,但在肠黏膜屏障遭到破坏、机体免疫力低下以及肠腔内细菌过度生长时,肠腔内细菌即可能通过肠黏膜进入肠系膜淋巴结和血循环,即细菌移位(ACDE错)。
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者常见的心律失常是
正确答案 :B
心房颤动
解析:50%以上风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者合并心房颤动。
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